Транзиторная ишемическая атака последствия

Основные причины и лечение транзиторной ишемической атаки

Одним из видов нарушения кровообращения в ткани мозга, которое протекает в острой форме на протяжении от 10-15 минут до суток и проявляется как общемозговыми, так и очаговыми симптомами поражения головного мозга, является транзиторная ишемическая атака (ТИА). Если симптомы возникшего приступа не проходят в течение указанного времени, данное состояние уже диагностируется, как ишемический инсульт. Таким образом, ТИА можно расценивать, как предупреждение организма о возможном развитии инсульта.

Виды транзиторной ишемической атаки

Существует три вида заболевания, которые напрямую зависят от течения болезни.

  1. Легкая форма. Неврологические симптомы длятся до 10 минут, исчезают без проведения медикаментозной терапии и не вызывают никаких негативных последствий.
  2. Средняя форма. Симптоматика проявляется от 10 минут до нескольких часов. Не оставляет последствий, но, как правило, требует применения терапии.
  3. Тяжелая форма. Симптомы длятся до 24 часов, требуют применения терапии и вызывают незначительные неврологические последствия, не влияющие на повседневную жизнь человека.

Рассмотрим причины, которые провоцируют развитие ТИА.

  1. Основным фактором, из-за которого наблюдаются транзиторные ишемические атаки, считается атеросклероз артерий головного мозга, в том числе, магистральных сосудов. Из-за данных проблем происходит образование атеросклеротических бляшек, а также изменения кровеносных сосудов структурного характера.
  2. Второй причиной является артериальная гипертензия (гипертония). Если показатели кровяного давления постоянно превышают норму, то в стенках сосудов происходят необратимые изменения (утолщение, вызванное внутренними фибриновыми отложениями).

Приблизительно 20% всех случаев, когда возникает транзиторная ишемическая атака, связано с наличием следующих патологий:

  • заболевания сердца ревматического характера;
  • кардиопатия и фибрилляция предсердий;
  • эндокардиты;
  • инфаркт;
  • аневризмы;
  • пролапс и наличие порока сердца врожденного типа;
  • аортальный стеноз;
  • расслоение артерий;
  • первичные сосудистые нарушения воспалительного генеза;
  • изменения гинекологического характера;
  • фиброзно-мышечные дисплазии;
  • синдром Мойя-Мойя.

Транзиторная ишемическая атака вызывает очаговые симптомы, которые объясняются областью её возникновения. Например, если заболевание развивается в части головного мозга, которая контролирует зрение, то симптомы будут связаны с его нарушением. В случае поражения участка, который отвечает за вестибулярный аппарат, возникают головокружения, шаткость походки, человек плохо ориентируется.

Общие симптомы транзиторной ишемической атаки:

  • головокружение;
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
  • нарушения речевой активности (речь неразборчива и малопонятна окружающим),
  • онемение лица или отдельных его частей,
  • кратковременное нарушение зрения, чувствительности и функций, отвечающих за двигательную активность;
  • дезориентация во времени и пространстве (не может ответить на самые простые вопросы, даже назвать свое имя).

Имеют место два вида ТИА.

  1. Ишемия, происшедшая в каротидном бассейне, который состоит из двух внутренних сонных артерий. Его функции заключаются в снабжении кровью полушарий мозга, которые отвечают за движение, память, письмо, счёт, чувствительность.
  2. Ишемия, возникшая в вертебрально–базилярном артериальном бассейне, которые образуют две позвоночные артерии. Они снабжают кровью ствол мозга, который отвечает за дыхание и кровообращение.

Если развивается транзиторная ишемическая атака первого типа, то у больного наступает односторонний паралич (чувствительность конечностей притупляется, а их подвижность ограничивается), нарушение речи. Человек не может выполнить элементарные действия, связанные с моторикой, например, взять какой-либо предмет. Довольно часто происходит ухудшение зрения, больному хочется спать, наступает апатия, а сознание путается.

В случае поражения вертебрально–базилярной зоны во время транзиторной ишемической атаки возникают другие симптомы: кружится или сильно болит голова, часто возникает тошнота и рвота, немеет рот и половина лица, происходят нарушения речи, глотательной функции, язык отклоняется в сторону при высовывании изо рта, зрение ухудшается, в глазах двоится, нижние и верхние конечности дрожат, человек ни в состоянии стоять, двигаться, удерживаться в состоянии лежа на боку, не может ответить ни как его зовут, ни какой день недели, наступает кратковременная потеря памяти.

Лечение транзиторной ишемической атаки предусматривает, в первую очередь, возвращение к норме кровообращения. Эти мероприятия будут проводить медицинские работники. Если вы оказались рядом с пострадавшим, у которого начался приступ, необходимо быстро и правильно оказать первую помощь.

  1. Вызвать бригаду «скорой помощи». Следует помнить, что лекарственная терапия будет эффективна в первые 3 часа после развития приступа. Именно поэтому нужно в наиболее минимальные сроки доставить больного в медицинское учреждение.
  2. Открыть окно, чтобы был доступ свежего воздуха, расстегнуть воротник больному, послабить ремень брюк, устранить все факторы, которые мешают свободному дыханию.
  3. Пока ожидается приезд «скорой помощи», следует успокоить человека, уложить его, помня, что голова должна находиться в приподнятом положении. Это необходимо для того, чтобы больной расходовал меньшее количество энергии, а напряжение психологического характера не послужило причиной усиления спазма сосудов.
  4. После того, как доктор «скорой» окажет первую медпомощь, он просит человека произнести какое-либо предложение, ответить на вопросы, улыбнуться, поднять верхние конечности. Эти действия помогут определить, насколько нормально работает головной мозг. Если больной с трудом выполняет эти действия или совсем не может их выполнить, то встает вопрос о госпитализации.

Лечение в стационаре

Без проведения обследования установить точный диагноз достаточно трудно, ведь довольно часто к приезду бригады «скорой помощи» симптомы транзиторной ишемической атаки исчезают без медикаментозной терапии. Однако родственники больного и сам пострадавший должны знать: отказываться от госпитализации не нужно, помня при этом, что оптимальным временем для доставления человека в больницу является три часа с момента развития первых признаков заболевания.

Только в специализированном стационаре можно как выявить локализацию, так и степень поражения отделов головного мозга, причиненного ТИА. Кроме того, первостепенное значение имеет выявление причин, по которым произошел приступ. Если он развился из-за эмболии артерий, то человек в скором времени может пострадать из-за инсульта. Самое эффективное время для госпитализации при наличии признаков ТИА – 3 часа с того момента, как появились первые симптомы.

Доктор не станет назначать лечение, пока не будет проведено всестороннее обследование больного:

  • анализ крови (биохимический и клинический);
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • допплерография при помощи ультразвука);
  • ангиография и ЭКГ сердца.

Что же учитывает доктор, если речь идет о приступе ишемической атаки у больного?

  1. Госпитализации в обязательном порядке подлежат пациенты, перешагнувшие 45-летний рубеж.
  2. Больные (независимо от возраста), у которых уже наблюдались ранее приступы подобного характера.
  3. Больные с повторными приступами, возникающими на фоне заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой, также должны быть доставлены в стационар.
  4. Наличие гипертонии (повышенного артериального давления). Высокие показатели давления часто провоцируют развитие приступов ишемической атаки. В данной ситуации, в первую очередь, заняться лечением артериальной гипертензии. В обязательном порядке назначаются лекарственные средства, которые улучшают процессы обмена в тканях головного мозга и движение крови по сосудам. Хороши в даном случае такие препараты, как: «Кавинтон», «Ксантинол никотината». Эти медикаменты предотвращают развитие ишемии мозга.
  5. При проведении анализов выявлен высокий уровень «вредного» холестерина. В таком случае доктор обязательно назначает медикаментозные средства — статины, которые предотвращают движение кристаллов холестерина по кровеносным сосудам.
  6. Если тонус нервной системы повышен, то назначаются адреноблокаторов групп альфа и бета.
  7. В случае пониженного тонуса производят его стимуляцию, используя настойки женьшеня, заманихи. А также применяется витамин С и средства, содержащие кальций.
  8. В том случае, если парасимпатический отдел нервной системы работает в усиленном режиме, назначаются медикаменты на основе белладонны, а также витамин В6 и препараты антигистаминного направления.
  9. Если нарушается психика, появляется состояние депрессии или невроза, то назначаются транквилизаторы, витаминные препараты и антиоксиданты.
  10. Если обследование при помощи реоэнцефалографии показало развитие гипотонии сосудов мозга, то применяются венотонизирующие препараты, к примеру: «Анавенол», «Троксевазин», «Венорутон».
  11. Лечение в амбулаторных условиях назначается только тогда, когда при возникновении повторного приступа ишемической атаки больного могут быстро доставить в отделение стационара. Также тогда, когда заболевание ТИА уже диагностировано и необходимо провести лечение, которое будет предупреждать приступы, развитие инфаркта или инсульта. Эффективным будет лечения медикаментозными средствами из группы антикоагулянтов и антиагрегантов. Также дают хороший результат лекарственные средства, которые приводят в состояние нормы тонус сосудов.
  12. Для получения хорошего результата лечения, а также для предупреждения развития в дальнейшем приступов транзиторной ишемической атаки, рекомендуется применение средств, которые улучшают состояние памяти. К данной группе препаратов относятся: «Пирацетам», «Глицин», «Актовегин».

Внимание! Все необходимые обследования, назначение медикаментозных средств, подбор дозировки осуществляет исключительно специалист! Самолечение транзиторной ишемической атаки является недопустимой роскошью, если вы, конечно, не желаете получить негативные последствия в виде усугубления течения заболевания, развития инсульта и других малоприятных недугов).

Профилактика

Болезнь намного легче и проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому каждый человек, перенесший ишемическую атаку, должен иметь определенные знания, которые помогут ему предупредить такое состояние. Профилактические мероприятия ТИА включает в себя следующие мероприятия:

  • систематический контроль показателей артериального давления, при возникновении необходимости — прием препаратов, назначенных доктором для нормализации состояния;
  • периодический контроль показателя холестерина, и соблюдение диеты;
  • периодический контроль уровня сахара;
  • прекращение табакокурения, приема алкогольных напитков в повышенных дозах;
  • контроль массы тела, ограничение употребления в пищу мучных изделий, сладостей, высококалорийных блюд;
  • вечерние прогулки (ежедневно), выполнение комплекса гимнастики, посильных физических работ (в умеренном темпе).

Если выполнять данные рекомендации, то транзиторную ишемическую атаку можно предупредить. Будьте здоровы!

Транзиторная ишемическая атака (ТИА): симптомы, последствия, лечение

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — преходящее нарушение мозгового кровообращения. Возникает в результате резкого прекращения кровоснабжения определенного участка мозговой ткани с последующим его восстановлением в течение короткого времени. При этом все клинические проявления уходят полностью в течение 24 часов, не оставляя после себя никакого дефекта, но в большинстве случаев все проходит за 20-30 минут. Именно в этом и есть основное отличие ТИА от инсульта, ведь симптомы у этих двух состояний одинаковы. Раньше транзиторную ишемическую атаку называли «микроинсульт».

Транзиторная ишемическая атака — грозный предвестник приближающегося инсульта. Так организм пытается «предупредить человека», что пора задуматься о своем здоровье и менять образ жизни. Основные причины ТИА — холестериновые бляшки в сосудах, повышенное кровяное давление, заболевания сердца и крови, сахарный диабет, лишний вес, вредные привычки. После возникновения ишемической атаки есть большая доля вероятности, что в течение ближайшего времени произойдет инсульт, поэтому к данному состоянию следует относиться очень серьезно.

Симптомы транзиторной ишемической атаки

Клиника ТИА разнообразна и полностью зависит от размеров и расположения участка мозга, который страдает от недостатка кислорода. Теоретически видов транзиторной ишемической атаки может быть очень много, однако в медицине выделяют два основных варианта:

1. ТИА в каротидной системе (в правой или в левой). При этом все симптомы будут наблюдаться на стороне, противоположной расположению патологического очага:

  • нарушение движений одноименных в руке и ноге (парез);
  • изменение чувствительности строго на одной половине тела;
  • асимметрия лица из-за пареза лицевых мышц (сглаженность носогубной складки, опущение угла рта);
  • нарушение речи (затруднение в произношении слов вплоть до полной афазии) при ТИА в левой каротидной системе у правшей, в правой — у левшей;
  • снижение зрения, ощущение «пелены», «тени» перед глазами (на одном глазу на стороне поражения).

2. ТИА в вертебро-базиллярном бассейне:

  • нарушение координации движений;
  • неустойчивость при ходьбе;
  • головокружение;
  • тошнота, усиливающаяся при перемене положения тела и практически исчезающая в покое, иногда рвота;
  • изменение походки (из-за неустойчивости человек вынужден ходить с широко расставленными ногами);
  • онемение половины лица;
  • двоение в глазах;
  • снижение зрения на оба глаза;
  • изменение полей зрения (выпадает зрение на правой или левой половине одного глаза — гемианопсия);
  • снижение слуха.

Эти симптомы транзиторной ишемической атаки необязательно должны присутствовать в каждом случае, чаще всего преходящая атака сопровождается всего одним или несколькими признаками. Как правило, ТИА начинается внезапно, чаще на фоне высокого артериального давления, физической нагрузки, психоэмоционального стресса. Иногда симптомы исчезают настолько быстро, что человек даже не успевает сообразить, что с ним было, в более тяжелых случаях проявления регрессируют постепенно. Но есть важный момент: по истечении суток не должно остаться абсолютно никаких проявлений. В противном случае это состояние будет интерпретировано как инсульт.

Лечение транзиторной ишемической атаки

При ТИА, даже если симптомы полностью исчезли, необходима обязательная госпитализация пациента в больницу. В первую очередь, для проведения полного клинического обследования и выяснения причины недуга.

Лечение должно быть начато незамедлительно и включать:

  1. Ноотропы и нейропротекторы внутривенно капельно (цераксон, энцефабол, актовегин) для поддержания и активизации процессов обмена в мозговой ткани в условиях недостаточного поступления кислорода.
  2. Антиагреганты с целью разжижения крови (кардиомагнил, полокард).
  3. Препараты для снижения кровяного давления (лизиноприл, хартил).
  4. Гиполипидемические (понижающие уровень холестерина) (трован, ловастатин).
  5. Симптоматическая терапия в зависимости от имеющихся проявлений (седативные, противосудорожные, сахароснижающие, снотворные).

Как правило, курс лечения длится не менее 10 дней, в дальнейшем пациент находится под пристальным вниманием участкового врача. Проводится терапия, направленная на устранение причин транзиторной ишемической атаки и профилактики возникновения инсульта. Обязателен контроль:

  • артериального давления;
  • содержания сахара;
  • холестерина;
  • свертывающей системы;
  • наличия атеросклеротических отложений в сосудах шеи и головного мозга (делается УЗИ сосудов);
  • состояния мозговой ткани (компьютерная томография).

Также обязательны отказ от вредных привычек, соблюдение диеты и здоровый образ жизни (прогулки, режим труда и отдыха)

Возможные последствия ТИА

Сама по себе транзиторная ишемическая атака не представляет прямой опасности для жизни, но является предвестником грозной беды. Если оставить это состояние без должного внимания, в ближайшее время оно может повториться. Как правило, не бывает более 2-3 ТИА, потом неизбежно развивается тяжелый инсульт, который может сделать человека инвалидом или привести к смерти. У 10% людей в течение 1-2 суток после транзиторной ишемической атаки развивается мозговой инсульт или инфаркт миокарда. К сожалению, подавляющее большинство пациентов, перенесших ТИА (особенно если она прошла в течение 5-10 минут), не обращаются за медицинской помощью, что значительно ухудшает прогноз и приводит к плачевным последствиям.

Опасности транзиторной ишемической атаки и меры профилактики

Некоторым пациентам, обратившимся в медицинские учреждения с подозрением на инсульт, ставят диагноз транзиторная ишемическая атака (ТИА). Термин звучит для многих непонятно и кажется менее опасным, чем многим известный инсульт, но это ошибка. Рассмотрим, какое влияние на мозг оказывают транзиторно-ишемические атаки и чем опасно это состояние.

Общие сведения о ТИА

Транзиторной атакой считается кратковременное нарушение кровоснабжения отдельных участков мозговой ткани, которое приводит к гипоксии и гибели клеток.

Рассмотрим основное отличие транзиторной ишемической атаки от инсульта:

  • Механизм развития. При инсультных поражениях происходит полное прекращение поступления крови к мозговой ткани, а во время транзиторной ишемии сохраняется незначительный кровоток к участку мозга.
  • Длительность. Симптоматика при ТИА через несколько часов (максимум – сутки) постепенно стихает, а если произошел инсульт, то признаки ухудшения остаются прежними или прогрессируют.
  • Возможность самопроизвольного улучшения самочувствия. Ишемическая атака постепенно прекращается, а функцию погибших мозговых клеток начинают выполнять здоровые структуры и это одно из основных отличий от инсульта, при котором, без медицинской помощи, очаги некроза увеличиваются, а состояние пациента постепенно утяжеляется.

Может показаться, что транзиторная ишемическая атака головного мозга менее опасна, чем инсультное поражение мозговых тканей, но это ошибочное мнение. Несмотря на обратимость процесса, частое кислородное голодание клеток мозга наносит непоправимый вред.

Причины развития кратковременной ишемии

Из описания механизма ясно, что транзиторные атаки ишемического происхождения провоцирует частичное перекрытие сосуда и временное снижение церебрального кровотока.

Провоцирующими факторами для развития заболевания являются:

  • атеросклеротические бляшки;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечные патологии (ИБС, мерцательная аритмия, ХСН, кардиомиопатии);
  • системные болезни, поражающие внутреннюю сосудистую стенку (васкулиты, гранулематозный артрит, СКВ);
  • сахарный диабет;
  • шейный остеохондроз, сопровождающийся изменением костных отростков4
  • хронические интоксикации (злоупотребление спиртным и никотином);
  • ожирение;
  • пожилой возраст (50 лет и старше).

У детей патологию нередко провоцируют врожденные особенности мозговых сосудов (недоразвитость или наличие патологических изгибов).

Наличие одной указанной выше причины транзиторной ишемической атаки недостаточно, для появления заболевания необходимо влияние 2 и более факторов. Чем больше провоцирующих причин имеется у человека, тем выше риск возникновения ишемической атаки.

Симптоматика зависит от локализации

При транзиторной ишемической атаке симптомы могут немного варьироваться в зависимости от места развития временно развившейся ишемии. В неврологии признаки болезни условно делят на 2 группы:

Сюда относятся общемозговые признаки:

  • мигренеподобная головная боль;
  • расстройство координации;
  • головокружение;
  • затруднение ориентации;
  • тошнота и не приносящая облегчения рвота.

Несмотря на то, что подобные признаки бывают при других болезнях, перечисленная выше симптоматика заставляет предположить, что произошла ишемическая атака головного мозга и необходимо пройти медицинское обследование.

Неврологический статус оценивается в медицинском учреждении специалистами. По характеру возникших у больного отклонений врач еще до проведения аппаратного обследования сможет предположить примерное расположение патологического очага. По локализации ишемии выделяют:

  • Вертебробазилярную. Эта форма патологического процесса отмечается у 70% больных. Транзиторная ишемическая атака в вертебробазилярном бассейне развивается спонтанно и ее нередко провоцирует резкий поворот головы в сторону. При нахождении очага в ВББ обще клинические признаки и к ним добавляется нарушение зрение (оно становится нечетким), невнятность речи, двигательные и чувствительные расстройства.
  • Полушарную (синдром сонной артерии). У заболевшего появятся мигрениеподобные боли, головокружение, затруднение координации и обмороки. Провоцирующим фактором почти всегда будет изменения позвонков в шейном отделе.
  • СМА (спинальная мышечная атрофия). При поражении каротидных бассейнов головного мозга у человека отмечается одностороннее снижение двигательной активности и чувствительности одной или обеих конечностей, возможно нарушение зрение на одном глазу. Отличительным признаком этой формы патологии является то, что при ишемии в правом каротидном бассейне страдает правый глаз, а парезы происходят слева. Если же очаг расположен в бассейне левой, СМА развивается справа.

В некоторых случаях, при легкой или умеренной ишемической атаке головного мозга симптомы не имеют характерной выраженности. Тогда, до выявления локализации патологии с помощью специальной аппаратуры, говорят о том, что произошла неуточненная ТИА.

Способы диагностики

Острая фаза патологии диагностируется на основании имеющегося у пациента симптомов (локальный статус) и клинико-лабораторного обследования. Это необходимо, чтобы исключить заболевания, имеющие схожую симптоматику:

  • опухоли головного мозга;
  • менингиальные поражения (инфекции или токсические поражения мозговых оболочек);
  • мигрень.

Для дифференциальной диагностики применяют:

Эти виды аппаратного обследования помогают выявить очаги ишемии и некроза участков мозговой ткани.

Дополнительно, для уточнения этиологии заболевания, больному назначают:

  • исследование периферической крови;
  • биохимию;
  • тестирование свертывания крови;
  • липидные пробы (содержание холестеринов и триглицеридов);
  • исследование мочи (дает дополнительную информацию об обменных процессах).

Помимо лабораторных тестов, человеку проводят:

  • Доплерографию. Определяют скорость кровотока и характер наполнения сосудов. Дает возможность выявить участки мозга с пониженным кровоснабжением.
  • ЭКГ. Позволяет обнаружить сердечные патологии.
  • Ангиография. Введение контрастного вещества и серия рентгеновских снимков позволяет определить характер распределения кровотока в сосудах головного мозга.
  • Осмотр глазного дна окулистом. Эта проверка необходима даже если нет признаков расстройства зрения. Если задет каротидный бассейн, то всегда страдает кровообращение глазного дна со стороны поражения.

При начавшихся нарушениях признаки транзиторной ишемической атаки несложно выявить, если сразу вызвать скорую или доставить человека в медицинское учреждение.

Отличительная особенность транзиторной атаки в том, что возникающие нарушения переходящие и сутки спустя после приступа больной почти не ощущает дискомфорта и может вести полноценный образ жизни, но кратковременная ишемия не проходит бесследно.

Если такие пациенты обращаются за врачебной помощью и сообщают, что вчера у них были признаки расстройства зрения, чувствительности или двигательной активности, то обследование проводится по такой же методике. Это связано с тем, что мозговая ткань чувствительна к гипоксии и даже при непродолжительном кислородном голодании возникает гибель клеточных структур. Очаги возникшего некроза удается выявить с помощью аппаратного исследования.

При транзиторной ишемической атаке диагностика помогает не только выявить пораженные некротические очаги, но и спрогнозировать возможное течение заболевания.

Первая помощь и лечение

В домашних условиях оказать полноценную помощь больному невозможно – нужны квалифицированные действия медицинских работников.

Первая помощь больному до приезда медиков будет состоять из 2 пунктов:

  • Вызов скорой или доставка человека в медицинское учреждение.
  • Обеспечение максимального покоя. Пострадавший от транзиторной атаки дезориентирован и испуган, поэтому нужно постараться успокоить больного и уложить, обязательно с приподнятыми головой и плечами.

Самостоятельно давать лекарства не рекомендуется. Разрешено только при повышенном давлении дать таблетку быстродействующего гипотензивного препарата (Физиотенз, Каптоприл).

Когда можно вставать после транзиторной ишемической атаке, если пострадавшего не удалось доставить к врачу во время приступа? Строгих ограничений здесь нет, но медики рекомендуют сутки после приступа ограничивать двигательную активность (пациент должен побольше лежать, а при перемене позы не делать резких движений).

При транзиторной ишемической атаке стандарт оказания медицинской помощи следующий:

  • Восстановление полноценного кровотока в мозговых сосудах (Винпоцетин, Кавинтон).
  • Уменьшение количества поврежденных мозговых клеток (Ноотропил, Церебрализин, пирацетам).
  • Снижение интоксикации, вызванной недостатком кровообращения (инфузии Реополиглюкина).

Далее неотложная помощь оказывается с учетом дополнительно возникшей симптоматики:

  • Признаки тромбоза или сгущения крови. Применяют Кардиомагнил, Аспирин или Тромбо АСС.
  • Развитие сосудистого спазма. Используют Никотиновую кислоту, Папаверин или Никоверин.

При повышенном холестериновом уровне для предотвращения образования атеросклеротических бляшек назначают статины.

Пациенты в острой фазе подлежат госпитализации в стационар, где будет проведено необходимое при транзиторной ишемической атаке лечение.

Если человек обратился в медицинское учреждение спустя некоторое время после приступа, то проведение терапии допускается в амбулаторных условиях.

Большинство пациентов интересует длительность лечения, но на этот вопрос сможет ответить только лечащий доктор, но важно настроиться на продолжительный курс терапии и строго выполнять клинические рекомендации.

Несмотря на то, что специфическая реабилитация при этом состоянии не нужна, следует помнить, что во время приступа произошла гибель небольшого количества нейронов и мозг становится уязвим для развития серьезных осложнений.

Профилактические мероприятия

При транзиторной ишемической атаке профилактика такая же, как и для других состояний, связанных с сосудистыми нарушениями:

  • Устранение факторов риска. Приведение в норму показателей крови (холестерин, свертываемость).
  • Повышение физической активности. Умеренные физические нагрузки нормализуют кровообращение во всем теле, повышают иммунитет и снижают риск развития ТИА. Но при занятиях спортом необходимо соблюдать умеренность. Если у человека уже развивалась транзиторная ишемия или он находится в группе риска по развитию патологии, то следует отдать предпочтение плаванию, йоге, пешей ходьбе или лечебной гимнастике.
  • Диета. При высокой свертываемости крови, гиперхолестеринемии или сахарном диабете диетологи подбирают специальную программу питания. Общие рекомендации по составлению меню включают: ограничение «вредных вкусностей» (копчености, жирное, соленья, консервы и полуфабрикаты), а также добавление в рацион овощей, фруктов и каш.
  • Своевременное лечение обострений хронических патологий. Выше был приведен список заболеваний, провоцирующих ишемической атаки. Если их не запускать и своевременно пролечивать возникшие осложнения, но вероятность возникновения патологии сильно снижается.

Зная, что такое ТИА, не стоит пренебрегать профилактические советы. Не сложные для выполнения врачебные рекомендации помогут избежать серьезных последствий.

Прогноз ишемических атак

После одиночной транзиторной ишемической атаки последствия незаметны и клиника исчезает спустя сутки, но дальнейший прогноз не всегда благоприятен – повышается склонность к повторному развитию ТИА, а, при влиянии дополнительных неблагоприятных факторов, возможно появление следующих осложнений:

  • Транзиторный ишемический инсульт. Нарушенный кровоток не восстанавливается спустя час и наступает необратимая гибель клеточных структур.
  • Геморрагический инсульт. При слабости стенки, частично перекрытый сосуд не выдерживает повышенного давления крови ниже места нарушения кровотока и происходит его разрыв. Вытекшая кровь пропитывает мозговые структуры, затрудняя работу клеток.
  • Нарушение зрения. Если очаг локализован в вертебробазилярной системе, то возможно нарушение полей зрения или сильное снижение остроты. Когда нарушение расположено в бассейне правой артерии, СМА будет левосторонним, но высока вероятность, что пострадает зрительная функция справа и наоборот (зрение на одном глазу сохранится).

Прогноз утяжеляют вредные привычки больного, наличие сопутствующих заболеваний и факторов риска, а также пожилой возраст.

К кому обращаться

При обнаружении первых признаков транзиторной ишемической атаки нужно вызвать скорую. Прибывшая медицинская бригада окажет необходимую помощь пациенту и доставит человека к нужному специалисту.

Если транспортировка осуществляется самостоятельно, то больного необходимо показать неврологу.

Изучив необходимую информацию про ТИА диагноз – что это такое и чем опасно, становится понятно, что это состояние игнорировать нельзя. Несмотря на то, что возникающие нарушения носят обратимый характер и не сказываются на образе жизни человека, они вызывают гибель части мозговых структур и, при неблагоприятных обстоятельствах, становятся причиной инвалидности.

Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы — 10 лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector