Пульс 60

Каковы причины низкого пульса и что делать в домашних условиях, чтобы срочно его повысить?

Проблема низкого пульса совсем немногими людьми воспринимается именно как проблема. Это легко объяснить, ведь здоровый человек практически не ощущает собственного пульса и не чувствует дискомфорта от частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Но бывает, что на фоне пониженной ЧСС возникают сопутствующие симптомы, явно говорящие о нарушениях гемодинамики (кровообращения). У некоторых пациентов это сопровождается чувством «остановки сердца» и безотчетным страхом, так что проигнорировать подобные обстоятельства невозможно.

О чем говорит пониженное сердцебиение в состоянии покоя?

Измерение ЧСС, как и артериального давления (АД), рекомендуется осуществлять в состоянии покоя. Это то состояние, когда влияние внешних воздействий на организм минимально, поэтому измеряемые параметры считаются наиболее информативными. О чем же говорит низкий пульс в спокойном состоянии?

Ситуация, когда пульс пониженный, на языке медицинских специалистов называется брадикардией. О ее наличии принято говорить, если ЧСС не достигает 60 ударов в минуту. Но при определенных условиях редкий пульс может быть и вариантом нормы, даже если отклоняется от нее на 15 ударов в минуту.

Причины слабого биения сердца

Прежде чем что-то делать для усиления слабого сердцебиения, необходимо убедиться в целесообразности и безопасности принимаемых действий. А это обуславливают причины низкого пульса, которые бывают физиологическими и патологическими.

У пожилого человека

Естественное старение сердечной мышцы – миокарда – часто выступает главной или единственной причиной низкого пульса у пожилого человека. Синусовый узел сердца (главный водитель сердечного ритма) менее интенсивно генерирует импульсы, необходимые для ритмических сжатий и расслаблений предсердий и желудочков. Вот почему низкий пульс у пожилого человека в большинстве случаев является естественным, или физиологическим симптомом, не требующим особого лечения.

Но если брадикардия сопровождается явными признаками нарушения кровообращения – головокружениями, спутанностью сознания, нарушением дыхательной функции и т.п., и сердцебиение очень низкое, что делать в таком случае? Для предупреждения таких катастрофических последствий низкого пульса, как, например, внезапная остановка сердца, врачи предлагают многим пожилым пациентам два пути:

  • консервативную терапию лекарственными средствами;
  • в тяжелых случаях — хирургическое лечение в виде постановки искусственного водителя ритма, электрокардиостимулятора (ЭКС).

Показанием к установке ЭКС у пожилых людей будет не только низкая частота пульса, но и прогрессирующие нарушения функции сердечно-сосудистой системы.

Почему у спортсменов?

Если со стареющим сердцем все понятно, то почему низкий пульс наблюдается у спортсменов, ведь их сердцу требуется больше количество кислорода?

На самом деле именно высокая потребность миокарда в кислороде у спортсменов приводит к постепенным морфологическим изменениям сердечной мышцы – она начинает расти и покрываться расширенной сетью кровеносных сосудов.

Поэтому в состоянии покоя у многих спортсменов пульс не превышает 40 ударов в минуту. Однако при движении, во время тренировок и соревнований ЧСС рефлекторно ускоряется. Такая полезная физическая нагрузка, как бег на низком пульсе, представляющая сложность для любителей, для спортсменов не является проблемой.

Разнообразны причины низкого пульса у женщин. Помимо сердечно-сосудистых патологий это могут быть:

  • панические атаки, неврозы, часто создающие ситуацию, известную врачам под названием «тахи-бради»;
  • гормональные изменения во время беременности, после родов, в период менопаузы;
  • различные органические и системные заболевания у женщин, в том числе эндокринные (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • острые и хронические (связанные с профессией) отравления.

Многие женщины при низком пульсе рискуют «лечиться» антиаритмическими средствами, которые в большинстве своем противопоказаны при брадикардии.

Места определения пульса

Перечень причин низкого пульса у мужчин также имеет внушительные размеры, охватывая и физиологические, и патологические факторы. Для мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, актуально такое же объяснение брадикардии, как и для спортсменов. В противоположность им люди с плохой тренированностью и малоподвижным образом жизни могут иметь серьезные нарушения:

  • проводимости сердца;
  • слабость синусового узла;
  • повышенную активность блуждающего нерва (ваготонию) и другие причины, заставляющие сердце работать вполсилы.

Причиной резкого снижения пульса (и, как правило, АД) у мужчины может послужить даже туго завязанный галстук.

Для уточнения причин низкого пульса, особенно если он создает ситуации, опасные для здоровья и жизни мужчины – головокружения, потемнение в глазах, резкую слабость и т.п. – следует обратиться к врачу и обследоваться.

Низкий пульс у ребенка – явление, скорее, исключительное, нежели частое, и за ним могут стоять:

  • врожденные нарушения сердечной деятельности;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • электролитные нарушения;
  • непомерно быстрый рост организма – особенно у детей подросткового возраста.

При определении ЧСС у ребенка следует помнить, что норма для этой возрастной группы значительно отличается от взрослой. Низким пульсом для новорожденных считается ЧСС менее 120 ударов в минуту, у дошкольников – менее 100, у подростков – менее 70.

При нормальном давлении

Значительные отклонения пульса от нормы при нормальном давлении обычно говорят о физиологической брадикардии, возникающей у физически активных людей в состоянии покоя, например, ночного сна.

Утренней зарядки и сытного завтрака, как правило, бывает достаточно для приведения ЧСС в норму. Но если за низким пульсом стоят патологические причины, первое, что нужно делать – идти на прием к врачу.

При высоком АД

На фоне высокого артериального давления (АД) низкий пульс представляет довольно трудно решаемую задачу для врача. Причинами низкого пульса при гипертонии чаще всего становятся именно гипотензивные (снижающие давление) медикаменты, дополнительным эффектом которых является урежение ЧСС. Но могут быть не только медикаментозные, но и органические причины развития такого симптомокомплекса – от слабости синусового узла до эндокринных заболеваний. Выяснить это можно только после тщательной диагностики

При низком АД

Что делать, если низкий пульс и низкое давление, — также следует спрашивать у врача. Это классическая клиническая картина гипотонии и брадикардии. Поэтому схема лечения, как правило, включает препараты, содержащие кофеин и другие вещества, которые способствуют активации симпатической нервной системы. Эти средства могут использоваться как для быстрого снятия приступа, так и для продолжительной терапии.

55 уд./мин — это хорошо или плохо?

Как относиться к такому показателю пульса, как 55 ударов в минуту, нормально это или плохо? Выше уже говорилось, что у тренированных людей низкий пульс в состоянии покоя является вариантом нормы. Для этой группы 55 ударов в минуту вполне нормальный пульс вне физических нагрузок. Если же сердцебиение плохо реагирует на физические нагрузки (ЧСС почти не ускоряется), следует поискать причину низкого пульса в медицинском учреждении.

Чем опасны редкие сердечные сокращения?

О том, чем опасен низкий пульс у человека, говорит перечень его патологических причин и возможных последствий для сердца и других органов. Вот неполный список опасных состояний, проявляющихся низким пульсом:

  • тяжелые органические, эндокринные или инфекционные заболевания;
  • слабость синусового узла;
  • блокады проводящих узлов сердца;
  • воспаления сердечной мышцы и прилегающих оболочек (например, перикарда).

Не говоря уже о том, как опасны симптомы, связанные с нарушением кровоснабжения мозга — головокружением, потерями сознания и нарушением дыхательной функции, случающиеся при низком пульсе.

Что делать при 50 ударах в минуту?

Обнаружение низкого пульса не всегда говорит о наличии патологии. Заподозрить опасность позволяют симптомы, перечисленные выше и говорящие о нарушении кровообращения. Что делать, если при пульсе 50 ударов в минуту человек чувствует слабость, рассеянность, желание отдохнуть?

И в самом деле, следует отдохнуть в горизонтальном положении без подушки с приподнятыми выше уровня головы ногами. Затем выпить кофе, а еще лучше – плотно перекусить. Поводом для вызова скорой помощи должен стать слишком низкий пульс (ниже 40 ударов) и обморочное состояние человека.

Как повысить срочно?

Если пульс упал ниже критической отметки (40 уд/мин), следует немедля вызывать врачей. Срочно что-то сделать для облегчения состояния человека в домашних условиях можно все тем же способом:

  • укладыванием в горизонтальное положение;
  • поднятием ног выше уровня головы;
  • или усаживанием на стул с наклоном головы к коленям.

Кроме этого, следует расстегнуть все тугие застежки на одежде, особенно в области шеи, где даже тесный воротник или шарф могли стать причиной воздействия на блуждающий нерв. Эти меры при низком пульсе быстрые, но кратковременные, поэтому вопрос о дальнейшем лечении следует решать с врачом.

Требует ли лечения?

Вопрос, нуждается ли низкий пульс в лечении, также следует рассматривать с позиции гемодинамической значимости симптомов. Проще говоря – появляются ли при низком пульсе явные признаки нарушения кровообращения:

  • головокружения;
  • спутанность или частая потеря сознания;
  • хроническая усталость, слабость;
  • затрудненность дыхания.

Как лечить в домашних условиях?

Узнаем, что еще можно сделать в домашних условиях, чтобы стабилизировать частоту сердцебиения. Домашние способы лечения также следует предварительно оговорить со специалистом.

Мало ли, какие методы лично вам противопоказаны, тогда вместо избавления от проблемы низкого пульса можно получить опасные осложнения и новые диагнозы. Только убедившись, что процесс под контролем, можно использовать аптечные препараты или народные средства, одобренные врачом.

Но лечение в домашних условиях, скорее всего, начнется с глобальных перемен в образе жизни. Ведь основную причину низкого пульса врачи видят в неправильном питании, недостатке физических нагрузок, редком пребывании на свежем воздухе, неполноценном сне и вредных привычках. Все это придется корректировать в соответствии с врачебными рекомендациями, иначе приступать к лечению не имеет смысла.

Что принимать?

Самое безопасное из того, что можно принимать при низком пульсе – всевозможные отвары лекарственных растений, обладающих свойством ускорять ЧСС. К ним относятся бессмертник, тысячелистник, татарник, лимонник китайский, левзея. Травы предназначены для продолжительного лечения в течение 10 и более дней. Для быстрого эффекта при низком пульсе можно принять аптечные спиртовые настойки, которые следует добавлять в чай по 10 капель или пить отдельно по 10-15 капель на прием, задерживая лекарство во рту. У капель есть противопоказания, например, артериальная гипертензия, поэтому во время их приема необходимо контролировать АД.

Какие препараты пить?

Консультируясь с врачом, следует обязательно выяснить, что из препаратов можно пить при низком пульсе. Без назначения врача принимать какие-то медикаменты, повышающие пульс, опасно, ведь при неправильном использовании ими можно спровоцировать развитие аритмии или сердечной недостаточности.

Не стоит забывать и о том, что группы лекарств при низком пульсе должны различаться в зависимости от основных патологий – при гипертонии это будут альфа-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ, при гипотонии – холиноблокаторы, аналоги адреналина и другие препараты, прописанные врачом.

Полезное видео

Полезную информацию о пульсе человека смотрите в следубщем видео:

Пульс 60 ударов в минуту – норма или отклонение?

Каждый из нас в своей жизни обязательно сталкивался с необходимостью измерить собственный пульс. Но что же такое эти толчки внутри нашего тела, и о чем говорят показатели пульса, знает далеко не каждый. Попробуем разобраться.

Наше сердце ‒ главный орган всего организма, это мотор, который приводит в работу все органы и системы. Когда оно сокращается, возникают волнообразные толчки, вызванные давлением крови на стенки артерий. Это и есть наш пульс, получивший свое название от сосудистых колебаний, иными словами, пульсаций.

Понятие нормального пульса

У здорового человека пульсовый диапазон обычно колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. Но понятие нормального пульса очень относительно, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей конкретного человеческого организма, а также от отдельных факторов, которые могут воздействовать на состояние здоровья и самочувствие одного человека, в то время как другой не почувствует ровным счетом ничего.

Тем не менее пульс 60 ударов в минуту принято считать нормальным, хотя следует отметить, что такой показатель является уже нижней границей нормы и требует повышенного внимания со стороны человека к своему здоровью.

Чтобы измерить пульс у себя, не требуется никаких особых приспособлений. Более того, любой может сделать это самостоятельно. Нужно только слегка надавить пальцами у основания запястья, чтобы почувствовать легкие толчки изнутри, а затем посчитать количество этих толчков в минуту ‒ это и будет ваш пульс. Важным условием правильного подсчета пульсовых колебаний является измерение показателей на обеих руках. Так как разные цифры могут свидетельствовать об определенных патологиях.

Колебания показателей у здорового человека

Даже у полностью здоровых людей время от времени случаются понижения или повышения частоты сердечных сокращений. Это нормально или нет? На самом деле абсолютно нормально. Ведь объяснение можно найти во множестве причин:

  • Снижение пульсовых показателей может наблюдаться в утренние часы, когда человек только проснулся. Дело в том, что во время сна наше тело находится в расслабленном состоянии, следовательно, сосуды тоже расслаблены и сердечный ритм замедлен. Как только человек окончательно проснется, все придет в норму.
  • Пониженный пульс часто бывает у людей, профессионально занимающихся спортом. Их организм уже привык к повышенным нагрузкам, а ритм сердечной мышцы не выходит за рамки нормы.
  • Очень редко, но бывает врожденное снижение пульса. При этом каких-либо патологических нарушений в функционировании сердца не наблюдается.
  • Также пониженные показатели могут быть у людей в состоянии недосыпа или усталости.

Как только будут устранены раздражающие факторы, все встанет на свои места, и ритм нормализуется. То же самое можно сказать и о повышенных значениях. Пульс может учащаться в состоянии стресса, при повышенных физических нагрузках, если организм к ним не привычен, или же вследствие стрессовых ситуаций.

Какие показания можно считать нарушением?

Если при измерении пульса обнаружилось, что показатели ниже 60 ударов в минуту, то такое состояние называют брадикардией. Если же сердечный ритм выходит за рамки нормы, то есть выше 60-80, то это уже тахикардия.

В случае таких колебаний сразу нужно выяснить, что же стало причиной нарушений. И если виной тому патологические нарушения в работе организма, то речь идет о тахикардии и брадикардии как о симптомах заболевания. Тогда уже задачей доктора станет грамотный подбор соответствующего лечения.

Повышение ЧСС

Повышение частоты сердечных ударов, если оно вызвано какими-либо серьезными причинами, обычно сопровождается также рядом характерных симптомов:

  • головокружение,
  • состояние близкое к обмороку, что говорит о нарушении мозгового кровообращения;
  • «мошки» перед глазами, потемнение и другие расстройства зрения;
  • боли в области загрудинного пространства ‒ указывают на нарушения кровообращения коронарной артерии;
  • расстройства дыхания;
  • дрожь в конечностях, общая слабость, излишняя потливость ‒ признаки нарушений в работе вегетативной системы организма.

Причин тахикардии на самом деле может быть очень много, но наиболее частыми являются следующие:

  • патологические состояния сердца и сосудов (заболевания сердечной мышцы, миокарда, генетические пороки клапанной системы, гипертоническая болезнь, атеросклероз и другие);
  • отравления организма различными веществами, пищевыми, а также химическими;
  • бронхиальная астма;
  • кислородное голодание;
  • недостаточное количество калия в организме;
  • нейроэндокринные расстройства;
  • сбои в гормональной системе;
  • патологии, относящиеся к разряду онкологических;
  • заболевания нервной системы организма;
  • воспалительные процессы различного характера, инфекционные заболевания.

Зачастую высокие показатели пульса сопровождаются повышением давления. Но бывает, что пульсовые значения переходят границы нормы в сторону повышения и при совершенно нормальном давлении, и даже при пониженном. Учащенный сердечный ритм при нормальном давлении может наблюдаться в состоянии вегетососудистой дистонии, при отравлении организма, в состоянии лихорадки.

Когда же частый пульс сочетается с понижением давления, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, в частности гиповолиемии, сердечной недостаточности, ишемии, почечных и печеночных патологиях. И чем ниже давление и выше пульсовые показатели, тем эти проблемы серьезнее ‒ следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Снижение пульса

Низкий пульс также может быть обусловлен различными патологическими процессами, протекающими в организме:

  • влияние так называемого блуждающего нерва или снижение мышечного тонуса;
  • расстройства эндокринной системы;

  • недостаток кислорода;
  • инфаркт миокарда;
  • пониженная функция щитовидной железы;
  • токсические инфекции, отравления токсинами;
  • язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • травмы головы и различные патологические состояния головного мозга;
  • побочные эффекты от приема различных лекарственных препаратов;
  • заражение крови.
  • В большинстве случаев брадикардию дифференцируют как патологию, требующую быстрого обращения к врачу для выяснения причины и постановки диагноза с последующей корректной тактикой лечения. Иногда слишком медленный сердечный ритм является поводом для немедленного вызова скорой помощи.

    Если пульс снизился незначительно, это может пройти абсолютно незаметно для самого человека. Но если показатели стали ниже 50, то такое состояние даст знать о себе. Больной чувствует значительный дискомфорт, появляются характерные симптомы:

    • затрудненное неравномерное дыхание;
    • боль в области грудины;
    • головная боль;
    • может отмечаться головокружение и даже обморок.

    Головной мозг может испытывать кислородное голодание, симптомы которого – слабость мышц, тремор, явное похудание без видимых на то причин. Если же частота колебаний снизилась до 30-35 уд./мин., следует немедленно провести реанимационные меры, так как под угрозой работа сердца.

    Лечебно-профилактические меры

    Если все-таки так случилось, что показатели сердечного ритма вышли за границы нормы, важно не паниковать и знать, что делать в такой ситуации:

    Способ применения Аскофена

    Если симптомы сниженного пульса выражены слабо, повысить его частоту поможет прием настоек лекарственных трав: женьшеня, элеутерококка или красавки. Можно выпить небольшую порцию кофе или принять препарат с кофеином, например Аскофен.

    Также в этом случае полезны некоторые продукты питания: рыбий жир, содержащий в большом количестве Омега3, орехи, ламинария, блюда, в состав которых входит перец. Такие физиопроцедуры, как ванночка для ног, наложение горчичника на затылочную область тоже могут помочь в повышении пульса. Для повышения ЧСС при выраженной симптоматике пациенту могут назначить такие препараты, как Алупент, Атропин, Изопротеренол, Изадрин.

  • В случае, когда показатели выходят за верхние границы нормы, полезными могут быть боярышник, валериана, пустырник, пион в виде аптечных настоек либо всем известный Корвалол. Если же такое состояние повторяется неоднократно, это должно послужить поводом для беспокойства и обращения к врачу, который установит причину и назначит медикаментозное лечение. Могут применяться Дилтиазем, Новокаинамид, Амиодарон, Ритмилен, Этмозин, Мезатон.
  • Для установления причины снижения или повышения частоты пульса доктор в условиях стационара, как правило, использует такие методы диагностики:

    • электрокардиограмма, а также ЭКГ с мини-регистратором;
    • анализ крови на биохимические показатели;
    • гормональные исследования крови;
    • анализы для выявления возможного воспаления;
    • УЗИ сердца.

    Очень часто состояние здоровья больного зависит от него самого. Чтобы предотвратить нежелательные явления, нелишним будет придерживаться элементарных правил:

    • вести здоровый образ жизни;
    • избегать вредных привычек;
    • добавить больше двигательной активности и здорового сна;
    • сбалансировать рацион питания;
    • как можно больше пребывать на открытом воздухе.

    Пульсовой показатель 60 уд.мин. является нижним вариантом нормы и не требует коррекции. Однако частые сбои как в меньшую, так и в большую сторону должны насторожить, особенно если происходят они без видимых причин. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за консультацией специалиста и пройти полное обследование.

    Что делать, если пульс меньше 60 ударов в минуту?

    Ритмичные колебания мускульной ткани сосудистой сети, которые передаются в период сердечного выброса крови в русло, представляя величину оказываемого давления на сосуды за единичный цикл, получили определение пульса. Процесс ощущается при придавливании поверхностного сосуда подушечками пальцев в виде периодических гармоничных толчков.

    Здоровый уровень сердечной деятельности характеризуется диапазоном от 60-ти до 80-ти ударов за минутный интервал времени. Измерение параметров пульса осуществляется в спокойном состоянии, желательно в утренние часы, сразу после пробуждения. Характеристики пульса могут варьировать в различных возрастных диапазонах жизни человека. В младенчестве он имеет максимальные рамки, значительно сокращаясь к преклонному возрасту.

    Причины снижения частоты сердечных толчков

    Пульс меньше 60 ударов в минуту определяется как патологическое отклонение, которое характеризуется снижением частоты сердечных толчков, передаваемых на сосудистую сеть. Факторы, оказывающие непосредственное влияние на развитие нарушения, имеют разнообразные характеристики:

    • повышенный уровень давления в сосудистой сети;
    • присутствие болевого синдрома;
    • отсутствие баланса в рационе;
    • кислородное истощение при пассивной жизнедеятельности;
    • самопроизвольный прием медикаментов;
    • нарушение функциональности сердца;
    • патологии сердца и сосудов: ишемия, атеросклероз, миокардит и др.;
    • нахождение в условиях пониженных температур;
    • воздействие стресса;
    • активные физические нагрузки и т. д.

    При выявлении признаков брадикардии (снижения частоты сердечной пульсации) необходимо проконсультироваться с кардиологом для установления причин развития отклонения и приведения уровня в необходимую норму. Следует выделить, что порог частоты биений сердца во многом зависит от имеющихся показателей давления в сосудистой сети, определяя характерную зависимость:

    • чем ниже давление, тем меньше пульс;
    • высокий пульс фиксируется при больших показаниях сосудистого давления.

    Почему развивается состояние брадикардии?

    Пульс меньше 60 ударов в минуту сигнализирует об изменении сердечного ритма биений. Подтвердить развитие истинной брадикардии можно только путем проведения электрокардиографической диагностики, которая фиксирует равнозначность частоты сокращений сердца и пульсации сосудистой сети.

    На появление патологического состояния влияет физиологический уровень здоровья и наличие различных органических заболеваний. Иногда фиксируется врожденное присутствие заниженного показателя биения сердца, при этом, не обнаруживая каких-либо функциональных или патологических отклонений в деятельности органа.

    Влиять на характеристики пульса могут некоторые виды диагностируемых заболеваний, затрагивающих следующие системы:

    • нервную;
    • эндокринную (патологии щитовидной железы);
    • сердечно-сосудистую (дистония по вегетососудистому типу).

    Инфекционное поражение организма может провоцировать повышение уровня давления в полости черепа, нарушая функциональную деятельность мозга. Это влияет на снабжение тканей кислородом, опосредованно вызывая появление пульса меньше 60 ударов в минуту. Симптомы брадикардии включают следующие характеристики:

    • частые боли в голове;
    • головокружение;
    • тошнота и рвотные позывы;
    • снижение трудоспособности и быстрая утомляемость;
    • слабость и обморочные состояния.

    Особенности отклонения при гипертонии

    Появление низких значений пульса при повышенном уровне сосудистого давления является признаком многих патологических состояний:

    • пороки сердца;
    • блокада миокарда;
    • эндокардит;
    • слабость синусового узла;
    • дистония сосудов;
    • заболевания щитовидного органа.

    Для купирования признаков пульса меньше 60 ударов в минуту при высоком давлении нельзя применять средства из группы бета-адреноблокаторов. Они влияют не только на снижение давления в сосудистой сети, а дополнительно и на частоту биений сердца, значительно их сокращая. К этим препаратам относят: пропранолол, бисопролол и др.

    Для лечения гипертонии с низким пульсом рекомендуется использовать следующие группы лекарственных средств, вид наиболее подходящего препарата и его дозировку определяет кардиолог, после проведения необходимого обследования:

    • альфа-адреноблокаторы;
    • ингибиторы АПФ;
    • блокаторы ангиотензивных рецепторов.

    После проведения лечебных действий необходима повторная консультация с врачом, т.к. длительное использование препаратов, устраняющих признаки брадикардии, при повышенном давлении не желательно!

    Гипотония и низкий пульс

    Пульс меньше 60 ударов в минуту при низком давлении является текущим признаком имеющейся гипотонии в сосудистой сети. Прием умеренной дозировки кофеина, который содержится в крепком чае или кофе, может полноценно восстановить частоту биений. В некоторых случаях используются препараты, содержащие кофеин:

    В отсутствие назначений специалиста использовать лекарственные средства с высоким содержанием кофеина не рекомендуется, т.к. это может привести к повышению давления в сосудистой сети.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector