Аневризма симптомы

Аневризма кровеносных сосудов мозга, которую часто называют также внутричерепной аневризмой, представляет собой небольшое образование на сосуде, которое наполняется кровью и очень быстро увеличивается в размерах.

По сути, аневризма – это патология стенки мозгового сосуда, при которой наиболее выпуклый участок образования может сдавливать нервы либо окружающие его мозговые ткани. Тем не менее, особенно опасна такая болезнь тем, что разрыв аневризмы может произойти буквально в любой момент, а также нарушение всегда приводит к серьезным последствиям. Так, при разрыве сосудистой стенки, кровь попадает в окружающие ткани, провоцируя тем самым повышение внутричерепного давления, что приводит к серьезным неврологическим осложнениям вплоть до летального исхода.

Определенные виды аневризм, особенно если образование имеет сравнительно небольшие размеры, не способны привести к каким-либо осложнениям или кровоизлиянию в мозг. Тем не менее, если патология стенок приобретает большой объем, риск ее разрыва и последующих проблем очень высок. Аневризма может развиться в любом сегменте головного мозга, однако чаще всего такое образование выявляют между основанием черепа и нижней поверхностью мозга, в месте, где от артерии отходят более мелкие ветви сосудов.

Причины появления аневризмы

Сосудистая аневризма может возникнуть при врожденной патологии стенок кровеносных сосудов. Кроме того, очень часто внутричерепную аневризму диагностируют у людей, у которых присутствуют некоторые генетические нарушения – к примеру, болезни соединительных тканей, нарушения системы кровообращения, поликистоз почек, врожденный артериовенозный порок и др.

Среди более редких причин сосудистой аневризмы стоит отметить ранение либо травму головы, инфекционные болезни, повышенное кровяное давление, атеросклероз, опухоль. Также сюда относятся и другие заболевания кровеносной системы, и вредные привычки – злоупотребление спиртными напитками, наркотиками и курение. По мнению некоторых исследователей, увеличивать риск развития аневризмы может прием оральных контрацептивных медикаментов.

Патология такого типа может возникнуть независимо от возраста человека. Однако данное заболевание чаще развивается у взрослых людей (от 30 до 60 лет), нежели у детей. Также статистика отмечает, что у женщин аневризма диагностируется несколько чаще, чем у представителей мужского пола. К группе более высокого риска развития такой патологии относятся люди с генетическими нарушениями.

Риск разрыва пораженной стенки сосуда и последующего кровоизлияния в головной мозг высок при всех видах аневризм. Так, в соответствии со статистикой, в течение года на каждые 100 000 человек происходит примерно 10 зарегистрированных случаев разрыва аневризмы. Разрыву сосудистой стенки и последующих осложнений в виде кровоизлияния могут способствовать вредные привычки, гипертония и объемы самой аневризмы.

Аневризмы, развивающиеся на фоне инфекционного поражения, называются инфицированными, а патологии сосудистых стенок вследствие раковых заболеваний очень часто связанны с первичными либо метастатическими новообразованиями. Употребление наркотиков, в частности – кокаина, часто приводит к поражению сосудов, что впоследствии может стать причиной развития аневризмы.

Виды и формы заболевания

Современная медицина выделяет три наиболее распространенных типа поражений сосудов головного мозга:

  • — Мешотчатая аневризма, внешне напоминающая мешочек, наполненный кровью, который прикреплен основой либо шейкой к артерии, либо к месту отделения более мелких сосудов. Эта форма патологии является наиболее распространенной и чаще всего возникает именно в артериях, проходящих у основания головного мозга. По большей части случаев, аневризма такого типа развивается у взрослых людей;
  • — Боковая аневризма, которая похожа на опухоль, возникшую на одной из стенок сосуда;
  • — Веретенообразная аневризма – образуется вследствие патологического расширения сосудистой стенки на одном из участков кровеносной системы.

Помимо этого, специалисты также классифицируют такую патологию в зависимости от ее размеров: к группе небольших поражений относятся образования с диаметром меньше 11 миллиметров, аневризмы среднего размера – в рамках 11-25 мм. Кроме того, при размере патологического образования более 25 миллиметров, диагностируется гигантская аневризма.

Клинические признаки аневризмы

Опасность этой патологии состоит в том, что зачастую она протекает без каких-либо симптомов, и диагностируется только при достижении аневризмой особенно крупных размеров либо при ее разрыве. Небольшое образование на стенке сосуда, размеры которого не изменяются, обычно не проявляется никакими признаками, в то время как крупные и постепенно растущие аневризмы могут создавать давление на близлежащие органы и ткани, что в свою очередь приводит к появлению у больного определенных признаков патологии.

К наиболее часто выявляемым симптомам аневризмы головного мозга следует отнести:

  • — боль в районе глаз;
  • — слабость либо паралич нервов с одной стороны лица;
  • — замутненное зрение;
  • — расширенные зрачки;
  • — онемение лица.

В случае если произошел разрыв патологического образования, у человека может неожиданно возникнуть внезапная очень интенсивная головная боль, тошнота, рвота, двоение в глазах, ригидность затылка, потеря сознания. Обычно в такой ситуации больной описывает головную боль как «худшее ощущение в своей жизни», отличающееся интенсивностью и остротой. В редких случаях, перед непосредственным разрывом аневризмы, у пациента могут появляться предупреждающие головные боли, продолжительностью в несколько дней или даже за пару недель до самого приступа.

К другим признакам разрыва аневризмы в головном мозге следует отнести рвоту и тошноту, опущенное веко, повышенную чувствительность к солнечному свету, сильную головную боль, изменения в психическом состоянии либо уровне тревожности. У отдельных больных появляются судороги, возможна кратковременная потеря сознания, а в очень редких случаях – кома. Поэтому, людям, регулярно страдающим от головных болей, особенно на фоне всех остальных вышеописанных симптомов, следует немедленно обращаться к врачу.

Диагностика патологии

Диагностировать такое заболевание при современном развитии медицинских технологий – не проблема. Однако, поскольку аневризма в большинстве случаев никак себя не проявляет, до того момента пока случиться ее разрыв, ее очень редко диагностируют целенаправленно. Так, обычно данная патология сосудистых стенок выявляется случайно, в процессе проведения обследований, связанных с другими состояниями пациента.

При использовании некоторых современных диагностических методик, специалист получает достоверную информацию о состоянии аневризмы и на основании полученных данных определяет наиболее эффективную методику лечения. Обследования такого типа обычно проводятся уже после субарахноидального кровоизлияния, для подтверждения очевидного диагноза – разрыва аневризмы мозговых сосудов.

Аневризма сосудов мозга: возможное лечение

Разрывы пораженной стенки кровеносного сосуда случаются далеко не у всех пациентов с этой патологией. Больным с диагностированной аневризмой рекомендуется постоянное врачебное наблюдение, которое позволяет определить динамику роста аневризмы и развитие ее дополнительных симптомов. Постоянное наблюдение в данном случае дает возможность своевременно начать интенсивное комплексное лечение.

Каждый случай такой патологии уникален, поэтому рассматривается врачами в индивидуальном порядке. На выбор подходящей в каждом конкретном случае методики лечения оказывает влияние множество факторов – тип патологии, ее размеры и местоположение, вероятность ее разрыва, возраст пациента и общее состояние его здоровья, анамнез болезни, наследственные факторы и риски, связанные с той или иной методикой терапии.

На сегодняшний день для лечения аневризмы применяются два варианты оперативного лечения – окклюзия и клипирование аневризмы. Операции такого типа относятся к разряду наиболее сложных и рискованных хирургических манипуляций, поскольку в процессе их проведение возможны повреждения других сосудов, существует риск повторного образования аневризмы и послеоперационного приступа.

Альтернативой таким опасным операциям можно назвать эндоваскулярную эмболизацию, которая может проводиться даже более одного раза в течение жизни больного.

Профилактика развития

К сожалению, современной медицине пока неизвестны возможные методы профилактики развития аневризмы. Людям, с таким диагнозом необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья и уровнем артериального давления, отказаться от курения и употребления наркотиков.

Помимо того, пациентам с аневризмой стоит отдельно проконсультироваться с врачом о возможности приема аспирина либо других препаратов, разжижающих кровь. Женщинам нужно отдельно оговорить с лечащим специалистом возможность приема оральных контрацептивов.

Полезно посмотреть

Аневризма сосудов головного мозга на передаче Елены Малышевой.

Интересная передача про заболевание.

Какие болезни могут привести к развитию аневризмы?

Ответ: К развитию такой патологии могут привести некоторые наследственные заболевания, гипертония, и патологии сосудистых стенок, появившиеся на фоне инфекционных заболеваний, а также ожирение.

Поскольку данное заболевание выявляется в рамках специальной диагностики очень редко, и чаще всего обнаруживается у больного случайно, следует регулярно проходить плановые медицинские осмотры и внимательно следить за состоянием своего здоровья в целом. Только таким образом можно выявить многие заболевания, не выявляющие никаких симптомов, на ранних стадиях и своевременно начать их лечение.

Аневризма сосудов головного мозга

  • Беспокойство
  • Боль в глазах
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Двоение в глазах
  • Нарушение координации движения
  • Нарушение речи
  • Онемение лица
  • Паралич мышц лица с одной стороны
  • Расстройства мочеиспускания
  • Светобоязнь
  • Слабость
  • Снижение зрения
  • Снижение слуха
  • Судороги
  • Тревожность
  • Увеличение одного зрачка
  • Чувствительность к шуму
  • Шум в ушах

Аневризма сосудов головного мозга (также называется внутричерепной аневризмой) представляется как небольшое аномальное образование в сосудах мозга. Это уплотнение может активно увеличиваться за счёт наполнения кровью. До своего разрыва такая выпуклость не несёт опасности или вреда. Она лишь оказывает незначительное давление на ткани органа.

Когда случается прорыв аневризмы, кровь проникает в ткани мозга. Этот процесс имеет название – кровоизлияние. Не все аневризмы могут осложниться кровоизлиянием, а лишь некоторые её виды. К тому же, если патологическая выпуклость довольно маленькая по размерам, то обычно она не приносит никакого вреда.

Аневризмы могут возникнуть в любом месте кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Возраст человека не имеет значения. Но все же стоит отметить, что чаще всего подвержены болезни люди среднего и старшего возраста, у детей диагностируется очень редко. Медики отмечают, что новообразование в сосуде мозга появляется у мужчин реже, чем у представительниц прекрасного пола. Зачастую в группу риска попадают люди от тридцати до шестидесяти лет.

Разрыв аневризмы сосудов мозга становится «благоприятной почвой» для инсультов, повреждений ЦНС или более плачевных последствий. Примечательно, что после одного разрыва такое патологическое образование может появиться и лопнуть повторно.

На сегодня учёными не до конца выяснены факторы появления аневризм в сосудах головного мозга. Но практически все «светлые умы» сходятся в том, что факторы возникновения могут быть:

  • естественными — к которым относят генетические аномалии в формировании волокон сосудов в мозге и другие аномальные процессы, которые могут ослабить стенки сосудов. Все это может приводить к возникновению новообразований;
  • приобретёнными. Таких факторов множество. В основном это черепно-мозговые травмы. Нередко аневризмы возникают после перенесённых тяжёлых инфекций или заболеваний, которые неблагоприятно повлияли на состояние стенок сосудов, питающих головной мозг.

Многие клиницисты уверены, что самой распространённой причиной появления аневризмы сосудов головного мозга является наследственность.

Редко причинами возникновения образования в сосудах мозга может стать:

  • ранение головы;
  • возросшее кровеносное давление;
  • инфекции или опухоли;
  • скопление холестерина на стенках сосудов головного мозга;
  • пристрастие к никотину;
  • беспорядочное употребление наркотиков;
  • облучение человека.

Разновидности

Выделяют несколько типов аневризм сосудов головного мозга, которые могут различаться по многим факторам.

По форме они бывают:

  • мешотчатыми. Исходя из названия, имеет вид маленького мешка, наполненного кровью, который прикреплён к артерии в головном мозге. Самый часто встречающийся вид аневризмы у взрослых. Бывает однокамерной или же может состоять из нескольких камер;
  • боковыми. Представляет собой опухоль, локализующуюся непосредственно на стенке сосуда;
  • веретенообразными. Возникает из-за расширения стенки сосуда на определённом его участке.

По размерам аневризмы бывают:

  • милиарные — не достигают трёх миллиметров;
  • малые – до десяти миллиметров;
  • среднего размера – до пятнадцати миллиметров;
  • большие – от шестнадцати до двадцати пяти миллиметров;
  • очень большие – более двадцати пяти миллиметров.

По месту возникновения различают аневризмы:

  • передней артерии мозга;
  • средней мозговой артерии;
  • внутри сонной артерии;
  • вертебро-базилярной системы.

Аневризма сосудов головного мозга маленьких объёмов появляется и протекает без проявления симптомов. Но это ровно до того времени, пока образование не начнёт увеличиваться в размерах и давить на сосуды (до своего полного разрыва). Аневризмы среднего размера (которые не изменяются в величине) не доставляют неприятных ощущений и не вызывают выраженных симптомов. Большие образования, которые постоянно растут, оказывают большое давление на ткани и нервы мозга, что и провоцирует проявление яркой клинической картины.

Но наиболее яркая симптоматика проявляется при аневризме сосудов головного мозга крупного размера (вне зависимости от места образования). Симптомы:

  • болезненные ощущения в глазах;
  • понижение зрения;
  • затекание лица;
  • понижение слуха;
  • увеличение только одного зрачка;
  • неподвижность мышц лица, только не всего, а с одной стороны;
  • головные боли;
  • судороги (при гигантских аневризмах).

Симптомы, которые зачастую предшествуют разрыву:

  • двоение в глазах при взгляде на предметы или людей;
  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение речевой активности;
  • понижение чувствительности и слабость.

Симптомы, свидетельствующие о том, что произошло кровоизлияние:

  • резкая интенсивная боль в голове, которую невозможно терпеть;
  • повышенное восприятие света и шума;
  • парализуются мышцы конечности на одной стороне тела;
  • изменение в психическом состоянии (тревога, беспокойство и т. д.);
  • снижение или полная потеря координации движений;
  • нарушение процесса испускания мочи;
  • кома (только в тяжёлой форме).

Осложнения

Во многих случаях аневризма может не проявлять себя и человек живёт с ней многие годы, даже не подозревая о её наличии. Точное время, когда аневризма разорвётся, тоже не представляется возможным узнать, поэтому и осложнения от её деструкции могут быть тяжкими.

Летальный исход наблюдается практически в половине клинических случаев, если произошло кровоизлияние. Инвалидами на всю жизнь становится примерно четверть тех, у кого была обнаружена аневризма. И всего лишь пятая часть людей, перенёсших разрыв аневризмы, могут остаться трудоспособными. Осложнения аневризмы следующие:

  • инсульт;
  • гидроцефалия;
  • повреждения мозга необратимого характера;
  • отёк мозга;
  • нарушения речи и движения;
  • может появиться эпилепсия;
  • уменьшение или прекращение кровоснабжения определённых участков головного мозга, что приведёт к ишемии его тканей;
  • постоянное агрессивное состояние больного.

Диагностика

Очень редко, чаще в случае планового осмотра или диагностики других болезней, можно обнаружить такое новообразование до его разрыва. Диагностические меры применяются зачастую после разрыва аневризмы. Методики диагностирования:

  • ангиография – рентген с контрастом, позволяет увидеть на снимке головной мозг полностью, и тем самым рассмотреть, где локализуется образование;
  • КТ головного мозга – определяет, в какой из частей головного мозга случился разрыв и число поражённых тканей и сосудов;
  • КТ-ангиография – совмещение двух вышеуказанных методов;
  • МРТ головного мозга – показывает более точную картину сосудов;
  • ЭКГ;
  • забор жидкости, находящейся между спинным мозгом и мембранами, которые его окружают.

Кроме аппаратного обследования, проводится детальнейший опрос больного, для выяснения основных симптомов, беспокойств самого человека, наличие дополнительных травм или заболеваний и т. п. После чего врач проведёт полный осмотр больного и направит его на сдачу анализов.

В наше время самым эффективным методом лечения аневризмы является операбельное вмешательство. Лекарственные методы терапии проводятся только для профилактики и стабилизации больного, потому что фармацевтические лекарства не уничтожат аневризму, а лишь снизят риск её разрыва.

В современной медицине есть несколько операций, направленных на устранение аневризмы из головного мозга.

Методики операбельного лечения:

  • краниотомия и клипирование аневризмы головного мозга. Вмешательство заключается во вскрытии черепа и установке зажима на шейку образования, что сохранит образование целым и не даст ему лопнуть. После постановки зажима аневризма отмирает, и её замещают восстановительной тканью;
  • эндоваскулярное вмешательство. Проводится в середине сосудов, так, чтоб подобраться к аневризме можно было изнутри. Операция проводится через наблюдение по рентгеновскому аппарату. Когда врач достаёт катетером до места с аневризмой, он вводит туда спираль, которая приведёт к её отмиранию. Такой метод можно использовать и после разрыва аневризмы.

До разрыва аневризмы и при её маленьких размерах только пациент решает, как проводить лечение, делать операцию или нет. Решение должно быть основано только на консультациях врача, который предоставит детальную информацию о возможных исходах операции или отказе от неё.

Самолечение при аневризме сосудов головного мозга запрещено.

Профилактика

Профилактические методы предотвращения развития аневризмы и её разрыва сводятся к своевременному удалению данного образования. Профилактика направлена на снижение риска развития кровяного мешка в сосудах мозга. Профилактические мероприятия состоят из:

  • полного отказа от курения и спиртного;
  • контроля АД;
  • постоянных физ. упражнений и нагрузок;
  • избегания травмоопасных видов спорта;
  • периодического прохождения полного осмотра у врача;
  • приёма лекарств, назначенных врачом.

Профилактику можно проводить народными методами. Наиболее эффективными средствами являются:

  • фреш из свекольного сока;
  • настойка из жимолости;
  • отвар кожуры картофеля;
  • корень валерианы;
  • напиток из кукурузной муки;
  • отвар из чёрной смородины;
  • настои пустырника и бессмертника.

Не стоит проводить профилактику только народными методами и тем более отдавать им предпочтение. Они будут полезны только в сочетании с медикаментами.

Для того чтобы аневризма вновь не образовалась, нужно выполнять простые действия:

  • следить за артериальным давлением;
  • придерживаться диеты;
  • регулярно проходить осмотр врача и принимать прописанные им лекарства.

Аневризма головного мозга — причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Эта патология сосудов таит в себе угрозу для жизни человек. Аневризма головного мозга, которая заканчивается разрывом артерии, имеет тяжелые последствия, поэтому при появлении симптомов недуга необходимо проведение операции. Вследствие чего происходят изменения в сосудах, какие признаки говорят о появлении проблемы – об этом в обзоре методик лечения этой аномалии.

Что такое аневризма головного мозга

Под воздействием ряда причин на кровеносном сосуде, расположенном в головном мозге, возникает расширение просвета, который увеличивается, наполняется кровью. Эта аномалия называется внутричерепной аневризмой, может развиться в любом месте мозга, но чаще поражает нижнюю поверхность в зоне основания черепа, где артерия разветвляется. При ее формировании:

  • выпуклый участок производит давление на ткани, нервы;
  • в стенке артерии образуется дефект, появляется риск разрыва;
  • при разрушении сосуда возникает внутричерепное кровоизлияние, опасное для жизни.

Чтобы избежать серьезных проблем, важно при появлении симптомов аномалии обратиться к специалистам. Своевременная диагностика поможет справиться с проблемой. Когда происходит выпячивание артериальной стенки в сосудах мозга, наблюдаются симптомы:

  • судороги – гигантская аневризма давит на моторные отделы коры полушарий, провоцирует мышечные сокращения;
  • частичная или полная потеря зрения как результат сдавливания нервов, передающих импульс от сетчатки к затылочным областям мозга.

Симптомы неразорвавшейся аневризмы зависят от расположения поврежденных сосудов:

  • Головная боль – результат сдавливания мягкой, паутинной оболочки мозга. В них расположены нервные волокна, болевые рецепторы.
  • Боль лица – при сдавливании ветвей лицевого нерва.
  • Приступ острого нарушения мозгового кровообращения – транзиторная ишемическая атака, продолжающаяся до суток, возникает, когда затронуты области, чувствительные к кислородному голоданию. Сопровождается нарушением памяти, ориентации, головокружением, потерей сознания.

Серьезные проблемы возникают, когда аневризма оказывает действие на черепно-мозговые нервы, обеспечивающие подвижность шеи, головы. Это приводит к появлению неврологических расстройств:

  • нарушению вкуса;
  • проблем поворота головы в сторону, противоположную участку поражения;
  • возникновению свистящего шума в ушах (при локализации аномалии в сонной артерии);
  • паралича мимических мышц;
  • слуховых галлюцинаций;
  • опущению верхнего века.

Если патология имеет небольшие размеры, она развивается бессимптомно. При увеличении габаритов как следствие давления на нервы и ткани могут наблюдаться признаки, которые предшествуют разрыву, отеку мозга. Аневризма сопровождается:

  • болями в области глаз;
  • расширением зрачков;
  • рвотой;
  • двоением в глазах;
  • параличом одной стороны лица;
  • нарушением речи;
  • слабостью в ногах (при поражении передней части мозга);
  • искажением поля зрения;
  • нарушение чувствительности;
  • косоглазием;
  • признаками инсульта.

Аневризма вены Галена у новорожденных

Аномалия, развивающаяся, когда ребенок находится в утробе матери, связана с врожденными недугами. В крупном сосуде – вене Галена – возможны деформации, переплетения, формирование клубочков, что нарушает поступление крови. При этом происходит развитие расстройства работы мозга, сердечной недостаточности. Аневризма у новорожденного сопровождается симптомами:

  • отечность отдельных частей тела;
  • усталость, возникающая при кормлении грудью;
  • отек легких.

Аневризма развивается как следствие врожденных патологий, генетических аномалий. Часто она возникает в результате внутричерепных гематом, полученных при черепно-мозговых травмах. Причиной развития аномалии сосудов становятся:

  • заболевания соединительных тканей;
  • патология синтеза коллагена в стенках сосудов;
  • поликистоз почек;
  • нарушение кровообращения;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • новообразования;
  • тромбоэмболия;
  • инфекционные заболевания;
  • курение;
  • употребление наркотиков.

Классификация аневризм

Патологическое расширение сосудов головного мозга систематизируют в зависимости от локализации на артериях. Отмечают множественную форму, когда поражаются сразу несколько из них. Специалисты различают аневризму по размерам. От этого зависит риск возникновения разрыва сосудов, появления осложнений, летального исхода, решение об оперативном вмешательстве. Принято считать в зависимости от размера в миллиметрах:

  • милиарная аневризма – до 3;
  • небольшое выпячивание артериальной стенки – 11;
  • среднее – до 25;
  • гигантская аномалия – свыше 25.

При классификации различают три вида патологии сосудов головного мозга. Они зависят от формы поражения. Выделяются разновидности:

  • мешотчатая – похожа на мешочек с кровью, с узкой шейкой, который крепится в месте ответвления сосудов;
  • боковая – опухоль стенки артерии;
  • веретенообразная форма – результат расширения сосуда на небольшом участке, напоминает веретено.

Диагностика

Зачастую патология выявляется случайно во время проведения других исследований. Чаще, когда произошло субарахноидальное кровоизлияние, диагностику проводят, чтобы подтвердить диагноз. Мероприятия включают:

  • опрос пациента о беспокоящих симптомах, наличии сосудистых патологий, травм, других заболеваний;
  • компьютерную томографию – наблюдаются небольшие образования, сравнивается их плотность с соседними тканями;
  • церебральную ангиографию – способ выявляет локализацию патологии, сужение, расширение артерий.

Большую информативность имеют такие методы исследования:

  • компьютерная томография – в результате получаются детальные изображения сосудов, мозга;
  • анализ цереброспинальной жидкости из субарахноидального пространства, желудочков мозга;
  • транскраниальное доплеровское ультразвуковое исследование – изучает кровообращение мозговых артерий.

Лечение аневризмы

Многие люди живут с небольшой аневризмой, не зная о ее существовании. Когда патология диагностирована, нужна комплексная терапия, направленная на то, чтобы сосуд не лопнул. Лечение включает:

  • наблюдение за динамикой увеличения аневризмы;
  • контроль артериального давления;
  • отказ от наркотиков, курения;
  • прием оральных контрацептивов под контролем врача;
  • осторожное использование лекарств, разжижающих кровь;
  • медикаментозную терапию;
  • плановое хирургическое вмешательство.

Медикаментозное­

Применение лекарственных средств помогает уменьшить угрозу разрыва, устраняя неблагоприятные факторы. Медикаментозные препараты снимают симптомы заболевания. Врачи назначают:

  • Нимодипин – блокатор кальциевых каналов, улучшает кровообращение, служит профилактикой сосудистых спазмов, принимается в капсулах;
  • Гидралазин – уменьшает тонус артерий, стабилизирует давление.

Аневризма аорты головного мозга лечится с использованием препаратов:

  • Прохлорперазин – уменьшает активность рвотного центра, принимают внутрь при возникновении тошноты;
  • Морфин – снимает сильные боли, внутривенные уколы ставят в отделении интенсивной терапии, при контроле жизненных функций;
  • Фосфенитоин – устраняет судороги, замедляя распространение нервных импульсов, вводится внутривенно.

Аневризма представляет опасность для жизни пациента – сосуд может лопнуть в любой момент и привести к серьезным последствиям. Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство при обнаружении патологии даже небольшого размера. Используются три способа проведения операции. После образования кровоизлияния показаниями для них являются:

  • разрыв, не имеющий осложнений;
  • стабильное состояние больного;
  • риск повторной аневризмы;
  • угроза спазма сосудов как результат – ишемия мозга;
  • в тяжелом состоянии – при наличии жизненных показаний – некроза тканей, острой гидроцефалии.

Клипирование

Этот метод удаления патологии осуществляется при вскрытии полости черепа в месте локализации. Такое вмешательство требует осторожности – можно повредить ткани мозга, что чревато неврологическими расстройствами. Положительный момент – удобный доступ к месту поражения. Во время операции:

  • пациенту делают общий наркоз;
  • проводят трепанацию черепа;
  • разрезают твердую мозговую оболочку;
  • на шейку аневризмы надевают клипсу из металла, не задевая основной сосуд;
  • из полости убирают кровь;
  • накладывают швы на мозговую оболочку, костный лоскут.

Эндоваскулярная окклюзия

Этот метод относится к малоинвазивным, применяется, когда аневризма труднодоступна или нет возможности провести клипирование. Рекомендуется пациентам пожилого возраста – нет необходимости в общем наркозе. Хирургическое вмешательство проводится под контролем ангиографии, не требует трепанации черепа. Недостаток методики – развитие спазмов как реакции на постороннее тело. При выполнении операции:

  • через бедренную артерию при помощи катетера в аневризму вводится баллон или микроспираль;
  • просвет сосуда закрывается;
  • осуществляется тромбирование аневризмы.

Эндоваскулярная эмболизация

При выполнении этой процедуры не нужно вскрывать череп, проводить общий наркоз. Минус методики – проблематично удалить скопившуюся в полости кровь. Операция выполняется путем введения гибкого катетера в артерию бедра. В процессе выполнения:

  • при контроле ангиографии он проходит к поврежденным сосудам мозга;
  • через катетер подается специальный состав или хирургический клей;
  • происходит эмболизация – склеивание стенок артерии;
  • кровоток останавливается.

Последствия

Отказ от операции, разрыв аневризмы головного мозга могут привести к тяжелым осложнениям. Последствия невнимательного отношения пациента к симптомам патологии очень серьезны. Возможно развитие:

  • геморрагического инсульта;
  • гидроцефалии;
  • вазоспазма – нарушения притока крови, вызывающего некроз тканей;
  • церебрального ангиоспазма;
  • ишемии;
  • отека мозга;
  • комы;
  • летального исхода.

Реабилитация­

Чтобы быстро восстановиться после проведения операции, необходимо соблюдать ряд правил. После выписки из больницы следует регулярно посещать врача. Нужно убрать все факторы, повышающие давление, способствующие расширению сосудов. Реабилитация включает:

  • правильное питание;
  • исключение алкоголя;
  • контроль давления;
  • ограничение физических нагрузок;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • ванны.

После проведения операции выживаемость пациента составляет 10 лет. Если произошел разрыв сосудов, ситуация сложнее. Прогнозы таковы:

  • развивается нарушения памяти, речи, слуха и зрения;
  • только третья часть пациентов обслуживает себя самостоятельно;
  • возможны изменение поведения, эпилептические припадки;
  • образование внутричерепной гематомы после кровоизлияния составляет 22%;
  • попадание крови в желудочки мозга у 7% больных приводит к смерти;
  • выживаемость после операции – 5%;
  • в течение месяца после разрыва –50%.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить разрыва сосудов мозга, нельзя заниматься самолечением. Лекарства могут спровоцировать реакцию организма, которая приведет к заболеванию. Для профилактики рекомендуется:

  • отказаться от курения, наркотиков;
  • исключить употребление алкоголя;
  • принимать лекарственные препараты;
  • убрать из рациона жирную, соленую пищу;
  • ограничить физические нагрузки;
  • исключить травмоопасные ситуации;
  • регулярно посещать врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector