140 сердца ударов в минуту

Пульс от 140 до 170 ударов, что значит и что делать для лечения ЧСС?

Учащение сердцебиения в покое до 140 – 170 в минуту – признак значительного неблагополучия в организме. Причем внесердечные причины (тиреотоксикоз, интоксикация и даже дыхательная недостаточность) редко вызывают такое увеличение пульса. Во многих случаях в этой ситуации необходима помощь врачей.

Что происходит в сердце

Наиболее часто такой пульс возникает приступообразно и отражает развитие суправентрикулярной тахикардии. Что это за нарушение ритма:

  • при суправентрикулярной тахикардии частота сердечных сокращений составляет от 140 до 220 в минуту (обычно в пределах 160 – 180 в минуту);
  • источник электрических сигналов при этом не обычный синусовый узел, а скопление клеток между предсердиями и желудочками; поэтому предсердия возбуждаются ретроградно (снизу вверх), и их сократимость нарушается;
  • в связи с «раздвоением» атриовентрикулярного узла на 2 пути при этой аритмии импульс быстро циркулирует по образовавшейся петле, постоянно стимулируя желудочки с частотой от 140 в минуту и выше;
  • в желудочки поступает мало крови, и так же мало ее выбрасывается в аорту, поэтому организм испытывает выраженный недостаток кровообращения.

Еще одной причиной, по которой пульс может быть в пределах 140 – 150 и более – тахисистолическая форма фибрилляции предсердий, или мерцательная аритмия. При этом нарушении мышечные волокна предсердий сокращаются нерегулярно, как бы подергиваясь, с очень высокой частотой (до 450 в минуту). К желудочкам проводится лишь часть этих сигналов.

О тахисистолической форме говорят, когда число сокращений сердца при мерцательной аритмии превышает 100 в минуту.

При учащении его до 140 в минуту нередко возникает дефицит пульса. Это несоответствие между ударами сердца и прощупываемыми пульсовыми волнами, так как часть из них «пустая», крови в это время в аорту выбрасывается очень мало.

Поэтому если пульс составляет 150 ударов в минуту и выше, и он ритмичный, речь, скорее всего, идет именно о суправентрикулярной тахикардии.

Такой пульс при нагрузке в норме может наблюдаться у молодых людей и детей. Однако длительная синусовая тахикардия до 170 в минуту может неблагоприятно отразиться на сердечной мышце. Поэтому необходимо разрабатывать режим спортивных тренировок индивидуально, с постепенной адаптацией организма.

Причины повышения ЧСС

Физиологические причины такой тахикардии практически отсутствуют. К ним можно отнести лишь случаи значительной нагрузки у детей и молодых людей. Суправентрикулярная тахикардия может появиться в любом возрасте, но чаще впервые развивается у людей от 20 до 40 лет. Иногда приступы учащенного сердцебиения внезапно возникают ночью, пробуждая больного. До 2/3 всех случаев учащения пульса до 150 – 170 – 220 в минуту регистрируется у здоровых людей, имеющих факторы риска:

  • нейроциркуляторная дистония со склонностью к повышению давления, сердцебиению;
  • употребление большого количества крепкого чая, кофе, энергетических напитков, алкоголя, чрезмерное курение;
  • частые вирусные инфекции, перенесенные «на ногах».

Заболевания, которые могут вызывать учащение сердцебиения до таких пределов у людей до 40 лет:

  • миокардит вирусной или ревматической природы;
  • врожденные и приобретенные сердечные пороки, прежде всего стеноз митрального клапана.
  • У людей 40 – 60 лет и старше приступы сердцебиения более 140 в минуту могут появляться при разрастании соединительной ткани в сердечной мышце, то есть при атеросклеротическом кардиосклерозе. С возрастом выраженность этого процесса усиливается, поэтому у большинства пожилых людей при суточном мониторировании регистрируется небольшое число приступов учащенного сердцебиения, которые они могут не чувствовать.
  • Другие возможные причины учащения пульса до 140 – 170 в минуту:
  • гипертоническая болезнь;
  • опухоль надпочечника феохромоцитома;
  • инфаркт миокарда;
  • болезни легких с развитием «легочного сердца»;
  • хирургические операции на сердце, например, при врожденном пороке или травме органа.

У 3 больных из 100 суправентрикулярная тахикардия вызвана синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). В отличие от обычной формы болезни, при этом синдроме имеется дополнительный пучок, соединяющий проводящую систему предсердий и желудочков в обход АВ-узла. Получается, что петля возбуждения образуется не между двумя продольно разделенными частями АВ-соединения, а между ним и дополнительным пучком, что дает дополнительные возможности для успешного хирургического лечения. Такие приступы возникают у 2/3 больных с WPW и часто появляются у молодых людей.

Более редкие несердечные причины учащенного пульса до 150 – 170 – 200 в минуту:

  • болезни органов брюшной полости (холецистит, панкреатит);
  • мочекаменная болезнь (камни в почках);
  • болезни головного мозга;
  • тиреотоксикоз;
  • патологическое течение климакса;
  • беременность;
  • передозировка сердечных гликозидов.

Пульс 140 ударов в минуту: риски и помощь

Повышенной считается частота сердечных сокращений (ЧСС) более 90 уд./мин. в минуту. Таковой она может быть в норме и при патологии. Если ЧСС увеличена у здорового человека, причиной этого является повышенная температура воздуха, высокая физическая активность или эмоциональная перегрузка.

Но сердцебиение чаще ускоряется при патологиях. Среди них выделяют заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, нервной систем, а также инфекционные болезни. В этих случаях пациенты нуждаются в безотлагательной медицинской помощи для облегчения нагрузки на сердечную мышцу.

Норма и повышение показателей

Нормальные пульсовые показатели колеблются от 60 до 90 ударов. Если сердцебиение происходит с более низкой частотой, такое состояние называют брадикардией. Если же ЧСС превышает 90, речь идет о тахикардии. Для того и другого состояния существуют физиологические и патологические предпосылки. Пульс 140 ударов в минуту считается довольно высоким.

Он встречается у здоровых людей при ускорении метаболических процессов в организме или вследствие воздействия соответствующих внешних факторов. Но часто причиной такой тахикардии становятся заболевания внутренних органов. Поэтому важно знать нормы пульса для разных возрастных категорий, чтобы вовремя распознать опасное состояние.

Таблица 1 – Зависимость ЧСС от возраста человека

Причины нарушения

Этиологические факторы ускорения ЧСС делятся на две основные группы: физиологические и патологические. Первые являются приспособительными. Они развивались у человека и других теплокровных существ в процессе филогенеза. Такая тахикардия является только полезной для организма, поскольку обеспечивает его выживаемость. Патологическое увеличение ЧСС наблюдается при многих заболеваниях разных органов и систем.

Физиологические

Среди них выделяют такие причины:

  • Психоэмоциональное напряжение. Для человека стрессовыми являются даже положительные эмоции. Но ускорение частоты сердечных сокращений при радостном волнении является полезным.
  • Повышенная температура окружающей среды. Таковой она является в экваториальных странах, где присоединяется еще и высокая влажность. Жарко может быть и на континентах с умеренным климатом в летний период. Повышенная температура также создается искусственно. Это наблюдается на предприятиях, в горячих цехах.
  • Физическая нагрузка. Каждый спортсмен или работник той профессии, где задействован мышечный труд, постоянно ощущает у себя умеренную тахикардию во время движения.
  • Пребывание в состоянии страха. Когда человек испуган, надпочечниковые железы выбрасывают в кровеносное русло гормон адреналин. Это биологически активное вещество разносится по всему организму и попадает на специфические рецепторы, которые и активирует. Кардиомиоциты также имеют места связывания гормона. Поэтому он имеет тропное воздействие на сердечные клетки.

Патологические

Они подразделяются на такие причины:

  • врожденные пороки сердца. К ним принадлежат стенозы и недостаточность аортального, трикуспидального, митрального и других клапанов. К тахикардии может приводить также незаращение межжелудочковой или межпредсердной перегородки;
  • врожденные пороки кровеносных сосудов. Среди них выделяют коарктацию аорты, отсутствие облитерации Боталлова протока;
  • состояние после инфаркта миокарда. При этом тяжелом поражении сердечной мышцы возникает ее частичная ишемия и некроз. Вследствие этого может сформироваться аневризма сердца – мешкообразное выпячивание его стенки;
  • атеросклероз сосудов. Он появляется при отложении в эндотелиальных стенках атеросклеротических бляшек и уменьшении диаметра просвета сосудистого русла;
  • ишемическая болезнь сердца. Она развивается вследствие недостаточного кровоснабжения миокарда через несостоятельные коронарные сосуды. Орган ощущает хроническую гипоксию и вынужден с большей частотой выталкивать кровь в большой и малый круги кровообращения;
  • разные виды аритмии. Они могут быть синусовыми, пароксизмальными, в виде фибрилляций или экстрасистол. Эти нарушения зависят от состоятельности участков сердца, отвечающих за генерацию и проведение электрического импульса.

Эндокринные патологии. К ним принадлежат:

  • гиперфункция щитовидной железы. Гормоны тироксин и трийодтиронин также имеют тропное воздействие на сердечную мышцу, они активируют генерацию кардиомиоцитами электрических импульсов и движение их по проводящей системе сердца;
  • патология надпочечниковых желез с увеличением выброса ими гормонов в кровь. При этих заболеваниях в кровеносное русло поступает чрезмерное количество адреналина и норадреналина, влияющих на сосудистые и сердечные рецепторы;
  • нарушение гипоталамо-гипофизарной системы. Именно здесь находятся центры дыхания, сердцебиения и терморегуляции. Поэтому при дисфункции этих мозговых структур возникает патологическая тахикардия;

  • патологии половых желез. При чрезмерной продукции женского полового гормона эстрогена или мужского тестостерона также наблюдается увеличение ЧСС.
  • Нарушение деятельности дыхательной системы. При бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких или пневмонии любого генеза развивается компенсаторная тахикардия. Ее цель – увеличение объема циркулирующей крови при отсутствии большого количества насыщенных кислородом эритроцитов.
  • Патологические состояния мочевыделительной системы. Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из организма, объем циркулирующей крови остается постоянно увеличенным, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце, провоцируя тахикардию.

    Симптомы болезней мочевыделительной системы

  • Инфекционные заболевания. Среди них можно выделить все дыхательные, кишечные, нервные и другие инфекции, сопровождающиеся гипертермией. Чем сильнее лихорадка, тем чаще будет сердцебиение. Существует даже специальная формула для расчета прироста ЧСС, исходя из температуры тела.
  • Злокачественные новообразования. Они быстро приводят организм к этапу декомпенсации, когда энергетических резервов не хватает на метаболизм клеток и тканей. Сердце пытается компенсировать этот дефицит увеличением частоты своих сокращений.
  • Клиническими симптомами тахикардии являются:

    • Ощущение дискомфорта в груди. Оно может быть по типу трепетания, замирания, давления или распирания.
    • Ощущение сердечного толчка. Чаще симптом замечает сам пациент, но в редких случаях его можно пропальпировать. Это становится возможным при тонкой грудной клетке. В тяжелых ситуациях сердечный толчок отмечается даже визуально.

  • Пульсация шейных сосудов. Чаще наблюдается на сонных артериях и яремных венах.
  • Симптом маятника. Он состоит в ритмичном пошатывании туловища при задержке дыхания на вдохе.
  • Покраснение лица. Оно возникает вследствие чрезмерного притока крови к голове. При этом может наблюдаться синюшность носогубного треугольника и фаланг пальцев. Такой симптом развивается при недостаточном кровоснабжении дистальных участков тела.
  • Мелькание мушек перед глазами и звон в ушах. Такая симптоматика сопровождает повышение давления в мелких сосудах сетчатки и вестибулярного аппарата.
  • Головокружение и кратковременная потеря сознания. Таким образом головной мозг защищает себя от перегрузки кровью.
  • Опасность и последствия

    Пульс 140 не опасен, если он развивается при адекватных физических или эмоциональных нагрузках. Когда в помещении слишком жарко, человек вынужден двигаться или находится в тесной синтетической или плотной одежде, такие показатели также не являются патологией. Но если симптом сопровождает болезнь того или иного органа, он представляет опасность для здоровья и жизни человека.

    Лечебные мероприятия

    Заболевание всегда лучше и легче предупредить. Но если оно все-таки поразило организм, необходимо оказать адекватную первую помощь пациенту с тахикардией. Для этого применяется ряд сильнодействующих медикаментов. В дальнейшем таким больным выписывают специальную лекарственную схему для пожизненного приема.

    Профилактические меры

    Дабы предупредить патологическое увеличение пульса, пациент должен придерживаться таких правил:

    • Вести здоровый образ жизни. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами поможет снизить риск тахикардии.
    • Избегать чрезмерных стрессов. Для этого необходимо изучить психогигиену и пытаться придерживаться всех ее правил.
    • Регулярно посещать диагностические осмотры. Особенно это касается пациентов группы риска, склонных к атеросклеротическому поражению сосудов и имеющих в крови высокую концентрацию липопротеидов низкой плотности.
    • Заниматься умеренным физическим трудом. Нагрузки в разумных пределах полезны для организма, поскольку стимулируют клетки и ткани обновляться.

    Первая помощь

    Столкнувшись с повышением пульса, человек задается вопросом: что делать в такой ситуации, как помочь себе или близкому? В первую очередь больному необходимо успокоиться. Для этого он должен принять сидячее или лежачее положение и по возможности обратиться за помощью к окружающим или вызвать неотложку. Если тахикардия сопровождается загрудинной болью, следует принять таблетку Нитроглицерина.

    Для купирования приступа тахикардии в лечебную схему включают следующие препараты:

    • антиаритмики Амиодарон, Кордарон;
    • некоторые блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Амлодипин, Нифедипин;
    • бета-адреноблокаторы: Пропранолол, Бисопролол, Атенолол и Карведилол.

    Рецепты народной медицины

    Помогают справиться с тахикардией также отвары и настои успокаивающих трав. К ним относят валериану, боярышник и пустырник:

    • Рецепт 1: одну ст. ложку сухого сырья пустырника залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить. Способ приема: Пить по трети стакана за полчаса до еды. Курс лечения – один месяц.
    • Рецепт 2: измельченные плоды боярышника залить холодной водой в пропорции пол-ложки на стакан жидкости. Держать на водяной бане 15 минут. Настоять до остывания и процедить. Способ применения: Принимать до еды по четверти стакана четыре раза в день.
    • Рецепт 3: одну столовую ложку измельченных корней валерианы залить двумя стаканами холодной воды. Прокипятить на мелком огне, остудить, процедить. Способ применения: Принимать три раза в день по полстакана, за полчаса до еды.

    В острый период заболевания использовать фитотерапевтические средства нецелесообразно. А вот для профилактических целей они будут идеальным решением. Также имеются ограничения в применении данных средств, если есть аллергические реакции на них. В период лечения нежелательно управлять транспортом из-за выраженного седативного эффекта.

    Тахикардия бывает физиологической и патологической. Первая не нуждается в лечении. Вторую можно и нужно предупреждать. Патологическое увеличение ЧСС часто вызывает болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем. Поэтому комплексное лечение заболевания этих внутренних органов помогает устранить симптомы тахикардии и улучшить прогноз для пациента по поводу выздоровления и выживаемости.

    Норма биения сердца в минуту

    Многие задумываются о том, сколько ударов сердца в минуту считается нормой. Восточные медики считают, что по количеству ударов сердца в минуту можно определить, болен ли человек. И неспроста — еще до развития внешней симптоматики пульс расскажет о нарушениях внутри организма, что позволит начать лечение еще на первых этапах. Ученые подсчитали количество ударов здоровых людей, причем эта цифра будет меняться в зависимости от половой принадлежности и количества лет. Измерить пульс легко, поэтому контролировать работу внутренних органов можно не выходя из дома.

    Что называют пульсом?

    Пульс — показатель функционирования внутренних органов или колебание стенок сосудов под влиянием сердечных сокращений.

    Эти цикличные колебания сосудов происходят тогда, когда сосуды наполняются кровью во время сердечных сокращений. У здорового человека пульс и ЧСС должны совпадать. Несовпадение критериев дает повод заподозрить нарушение внутри организма, начиная от сердца и вплоть до дисфункции органов эндокринной системы. Чтобы подсчитать количество ударов пульса у человека, нужно сосчитать число пульсовых толчков за минуту. Стоит отметить, что показатели взрослых и детей будут отличаться.

    Норма ударов сердца в минуту

    Нормальный пульс — замедленный пульс, означающий, что за минуту сердце перекачивает максимальное количество крови при минимальном количестве сокращений. Не стоит переживать, с возрастом число ударов сердца будет меняться, поскольку нашему «моторчику» присуще изнашиваться со временем. Мышцы будут слабеть и биться сердечко будет чаще. Кстати, медленный пульс наблюдают у спящих людей.

    Норма пульса зависит от возраста и пола, и измеряется следующими параметрами:

    • у новорожденных частота сердцебиения составляет до 140-ка ударов;
    • сердцебиение у ребенка колеблется от 75—160 единиц;
    • у взрослого здорового человека в минуту биение сердца насчитывает 60—80 раз;
    • в пожилом возрасте в норме насчитывается около 70 ударов.

    Количество биения сердца по возрасту отображены в таблице:

    Стоит отметить, что сердцебиение напрямую зависит от других факторов:

    • сердечная мышца у спортсменов сокращается до 40—45 ударов;
    • у велосипедистов фиксируют 22 удара в минуту;
    • при избыточной нагрузке на нетренированное сердечко или в стрессовой ситуации цифра достигает 200 ударов;
    • принято считать, что возраст отображает в норме количество ударов у пожилых людей (к примеру, у человека 80-ти лет сердце сокращается до 80 единиц);
    • женское сердце сокращается на 5—8 ударов чаще, чем мужское.

    Вернуться к оглавлению

    Что оказывает влияние на изменение пульса?

    Изменение количества ударов напрямую связано со сбоем в работе органов всего организма, и, в частности, органов сердечно-сосудистой системы. Сбой может сопровождаться частыми головными болями, слабостью и высокой утомляемостью. Поэтому резкое изменение параметров должно насторожить, поскольку причинами могут являться:

    • гормональная перестройка;
    • болезни или патологии сердца;
    • ослабление сердечной мышцы;
    • гипертонические процессы, аритмия и ишемия;
    • невроз и расстройства нервной системы;
    • простуда и вирусные заболевания;
    • воспалительные процессы;
    • малокровие;
    • обильные выделения во время менструации.

    Когда какие-либо аномальные факторы исключаются, существует ряд второстепенных обстоятельств, способных заставить сердце биться быстрее:

    • подростковый возраст (при наличии ВСД);
    • беременность;
    • генетика;
    • стрессы и негативные эмоции;
    • отравление организма;
    • недостаток сна и отдыха;
    • жара или душное помещение;
    • сильные болевые спазмы.

    Вернуться к оглавлению

    Как измеряют?

    Измерить сердцебиение можно 2-мя способами — вручную и с помощью медицинских приборов (например, ЭКГ). Вручную удобнее и быстрее. Стоит отметить ряд правил, которые нужно соблюдать при измерении:

    • для получения более точных результатов, фиксируются цифры на 2-х руках;
    • пульс не проверяют после еды, физической нагрузки, пережитых эмоций или ванны — из-за того, что он будет учащен;
    • нежелательно мерить после прогулок под солнцем или морозную погоду;
    • в женские критические дни сердцебиение учащается;
    • замер нужно проводить, не меняя положение тела.

    Мерить число ударов принято по линии лучевой артерии (внутренняя сторона запястья). Случается, что замер проводится и в других местах — плечевой, бедренной или подключичной артериях, по сонной артерии на шее или виске. Приложив два пальца на тот промежуток, где должен быть пульс, подсчитывается количество толчков в минуту с помощью секундомера. При подозрении на серьезное заболевание удары измеряют с помощью специальной аппаратуры. Помните, в идеале, сердце должно сокращаться до 70- 80 раз в минуту.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector