О чем говорит верхнее и нижнее давление

Что обозначает верхнее и нижнее давление и как правильно произвести измерение

Верхнее и нижнее давление (систолическое и диастолическое) – показатели, которые представляют собой две составляющие артериального давления (АД). Они могут понижаться или повышаться независимо друг от друга, но чаще изменяются синхронно. Любые отклонения их от нормы свидетельствуют о каких-либо нарушениях в деятельности организма и требуют проведения обследования пациента с целью выявления причины.

В этой статье постараемся простым языком, понятным для человека без специального образования, объяснить, что означает нижнее давление и верхнее.

Что обозначает артериальное давление и его показатели

Кровяное давление – это сила, с которой ток крови действует на стенки кровеносных сосудов. В медицине под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное давление, но помимо него еще выделяют венозное, капиллярное и внутрисердечное кровяное давление.

В момент сердечного сокращения, которое называется систолой, в кровеносную систему выбрасывается определенный объем крови, который оказывает давление на стенки сосудов. Это давление называется верхним, или систолическим (сердечным). На его значение влияет сила и частота сердечных сокращений.

Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.

Выброшенная сердцем порция крови движется по сосудам, испытывая при этом сопротивление со стороны стенок кровеносных сосудов. Уровень этого сопротивления и формирует нижнее АД, или диастолическое (сосудистое). Данный параметр артериального давления зависит от эластичности сосудистых стенок. Чем более они эластичны, тем меньшее сопротивление возникает на пути тока крови и соответственно тем быстрее и эффективнее сердечная мышца расслабляется. Таким образом, нижнее давление показывает, насколько эффективно функционирует сосудистая сеть в организме человека.

Параметры нормального артериального давления у взрослого человека лежат в пределах 91–139/61–89 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). При этом у людей молодого возраста цифры чаще приближаются к минимальным, а у пожилых людей – к максимальным показателям.

Мы разобрались с тем, за что отвечает верхнее и нижнее артериальное давление. Теперь следует сказать несколько слов об еще одном немаловажном параметре АД – пульсовом давлении (не путать с пульсом). Оно представляет собой разницу между показаниями верхнего давления и нижнего. Границы нормы пульсового давления составляют 30–50 мм рт. ст.

Отклонение пульсового давления от значений нормы указывает на наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы (клапанная регургитация, атеросклероз, нарушение сократимости миокарда), щитовидной железы и тяжелого дефицита железа. Однако само по себе незначительно повышенное или пониженное пульсовое давление еще не свидетельствует о присутствии в организме пациента тех или иных патологических процессов. Именно поэтому расшифровка данного показателя (впрочем, как и любых других) должна производиться только врачом, с учетом общего состояния человека, наличия или отсутствия у него клинических симптомов заболевания.

Параметры нормального артериального давления у взрослого человека лежат в пределах 91–139/61–89 мм рт. ст. При этом у людей молодого возраста цифры чаще приближаются к минимальным, а у пожилых людей – к максимальным показателям.

Как правильно проводить измерение артериального давления

Верхнее и нижнее кровяное давление может изменяться не только из-за различных нарушений в работе организма, но и под влиянием целого ряда внешних факторов. Например, к его повышению приводят:

  • стресс;
  • физические нагрузки;
  • обильная еда;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • «синдром белого халата» или «гипертензия белого халата» – повышение артериального давления при измерении его медицинским персоналом у пациентов с лабильной нервной системой.

Поэтому однократное повышение АД не считается проявлением артериальной гипертензии.

Алгоритм измерения давления следующий:

  1. Пациент садится и кладет руку на стол ладонью вверх. При этом локтевой сустав должен располагаться на уровне сердца. Также измерение можно проводить в положении лежа на спине на ровной поверхности.
  2. Руку оборачивают манжетой так, чтобы ее нижний край не доходил до верхнего края локтевого сгиба примерно на 3 см.
  3. Пальцами нащупывают в локтевой ямке место, где определяется пульсация плечевой артерии, и прикладывают к нему мембрану фонендоскопа.
  4. Быстро нагнетают воздух в манжету, до значения, превышающего на 20-30 мм рт. ст. систолическое давление (момент, когда исчезает пульс).
  5. Открывают вентиль и медленно выпускают воздух, внимательно наблюдая за шкалой тонометра.
  6. Отмечают появление первого тона (соответствует верхнему АД) и последнего (нижнее АД) тона.
  7. Снимают манжетку с руки.

Если при измерении показатели артериального давления получились завышенными, то процедуру следует повторить через 15 минут, а затем через 4 и 6 часов.

В домашних условиях определение артериального давления значительно проще и удобнее проводить при помощи автоматического тонометра. Современные приборы не только точно измеряют систолическое и диастолическое давление, частоту пульса, но и сохраняют полученные данные в памяти для дальнейшего анализа их специалистом.

Отклонение пульсового давления от значений нормы указывает на наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы (клапанная регургитация, атеросклероз, нарушение сократимости миокарда), щитовидной железы и тяжелого дефицита железа. Читайте также:

Причины и последствия повышения артериального давления

Величина верхнего артериального давления определяется следующими основными факторами:

  • ударный объем левого желудочка;
  • максимальная скорость выброса крови в аорту;
  • частота сердечных сокращений;
  • эластичность стенок аорты (их способность к растяжению).

Таким образом, величина систолического давления напрямую зависит от сократительной способности сердца и состояние крупных артериальных сосудов.

На нижнее кровяное давление влияют:

  • степень проходимости периферических артерий;
  • частота сокращений сердца;
  • эластичность стенок кровеносных сосудов.

Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.

Зафиксированное не менее чем при трех измерениях повышенное артериальное давление называется артериальной гипертензией. Данное состояние, в свою очередь, может быть как самостоятельное заболеванием (гипертонической болезнью), так и симптомом, присущим ряду других патологий, например, хроническому гломерулонефриту.

Повышенное давление может свидетельствовать о заболеваниях сердца, почек, эндокринной системы. Уточнение причины, приведшей к развитию артериальной гипертензии, является прерогативой врача. Пациенту проводят тщательное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить факторы, приведшие к изменению параметров в данном конкретном клиническом случае.

Артериальная гипертензия требует лечения, которое нередко бывает очень длительным, порой оно проводится на протяжении всей жизни пациента. Основными принципами терапии являются:

  1. Ведение здорового образа жизни.
  2. Прием гипотензивных препаратов.

Современные приборы не только точно измеряют систолическое и диастолическое давление, частоту пульса, но и сохраняют полученные данные в памяти для дальнейшего анализа их специалистом.

Медикаментозное лечение повышенного верхнего и/или нижнего давления должно проводиться только врачом. При этом необходимо стремиться к снижению кровяного давления у молодых людей до уровня 130/85 мм рт. ст., а у пожилых до 140/90 мм рт. ст. Не следует добиваться достижения более низкого уровня, так как при этом может произойти ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов и, прежде всего, головного мозга.

Основным правилом проведения медикаментозной гипотензивной терапии является систематичность приема лекарств. Даже кратковременное прекращение курса лечения, не согласованное с лечащим врачом, грозит развитием гипертонического криза и связанных с ним осложнений (инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки).

В отсутствие лечения артериальная гипертензия приводит к поражению многих органов и систем, в среднем снижает продолжительность жизни на 10-15 лет. Наиболее часто ее последствиями становятся:

  • расстройства зрительной функции;
  • острые и хронические нарушения мозгового кровообращения;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • возникновение и прогрессирование атеросклероза;
  • ремоделирование сердца (изменение его размеров и формы, структуры полостей желудочков и предсердий, функциональных и биохимических свойств).

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что такое артериальное давление? Нижнее и верхрнее

  • Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Верхнее давление (120 мм рт.ст.) отвечает за работу сердца, за то, с какой силой оно выталкивает кровь в артерии. Обычно считается, что чем чаще бьется сердце, тем выше давление в артериях. Хотя это не всегда так, к примеру, при шоковых состояниях, когда артериальное давление резко снижается, сердце начинает биться чаще, что является компенсаторной реакцией. Но при артериальной гипертензии частота сердцебиения обычно бывает повышена.
  • Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца. Нижнее артериальное давление отвечает за тонус кровеносных сосудов. Стенка кровеносных сосудов имеют три слоя: эндотелий (внутренний), мышечный и адвентицию (наружный). Тонус сосудов обеспечивается именно мышечной оболочкой.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Почему необходимо знать величину артериального давления?

Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Во многих случаях за давлением необходим постоянный контроль, и измерения следует проводить по нескольку раз в день.

Как оценить уровень артериального давления?

Артериальное давление — один из важнейших показателей функционирования организма, поэтому каждому человеку необходимо знать его величину. Чем выше уровень артериального давления, тем выше риск развития таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность.
Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.

Категория артериального давления*

Систолическое (верхнее) артериальное давление мм рт. ст.

Диастолическое (нижнее) артериальное давление мм рт. ст.

1 степень (мягкая)

2 степень (умеренная)

3 степень (тяжелая)

Изолированная систолическая гипертония

* Если систолическое и Диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.
** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности

Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного.
В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной организации здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.

Что такое гипертония и ее осложнения?

Гипертония (артериальная гипертензия) — стойкое повышенное давление крови в крупных артериях, для систолического (верхнего) давления более 140 мм рт. ст.. для диастолического (нижнего) давления более 90 мм рт. ст. У любого, даже абсолютно здорового человека, артериальное давление не бывает постоянно нормальным. Давление может повышаться, когда человек бежит, выполняет какую-нибудь физическую работу, эмоционально реагирует на различные жизненные ситуации и т. д. Но как только прекращается действие того или иного фактора, который послужил причиной повышения давления, оно приходит в норму в течение 5-10 минут. Если же давление снижается медленно или не снижается вообще, это может быть признаком развития гипертонической болезни. В России гипертонией страдают 39% мужчин и 41% женщин.
По данным Государственного комитета по статистике РФ, артериальная гипертония и ее осложнения становятся причиной смерти более 100 тысяч человек в год. Повышенное артериальное давление — основной фактор риска развития сосудистых заболеваний мозга, ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточности, поражений глаз. У многих людей это приводит к ухудшению памяти, потере речи, параличу, иногда — ктяжелой инвалидности и преждевременной смерти.
Внимательно следите за уровнем своего артериального давления. Если оно остается повышенным продолжительное время, сообщите об этом лечащему врачу!

Под гипертоническим кризом понимают резкое повышение (на 50% и более) систолического и диасто-лического артериального давления. Это состояние вызывает сильную головную боль, рвоту, тошноту,нарушение зрения, а кроме того, грозит опасными осложнениями (инсультом, инфарктом миокарда, отеком легких). Внезапные перепады давления приводят к нарушению деятельности жизненно важных органов и вызывают их повреждение чаще, чем постоянно высокое давление.
Особо следует обратить внимание на кризы, которые являются проявлением не гипертонической болезни, а невроза или вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. Они могут проявляться даже у молодых людей.
При современном разнообразии гипотензивных препаратов практически любой криз может быть купирован, однако не следует забывать о его вероятных последствиях и опасных осложнениях. Поэтому одной из важнейших задач лечения служит профилактика и недопущение гипертонических кризов.
Регулярное лечение и постоянный контроль уровня артериального давления эффективно предотвращают развитие гипертонических кризов!

Атеросклероз — распространенное хроническое заболевание, характеризующееся ухудшением структуры стенок артерий и образованием фиброзных бляшек, суживающих просвет артерий и нарушающих их физиологические функции, что вызывает нарушение кровообращения.
К атеросклерозу приводит нарушение липидного обмена, при котором в крови повышается содержание холестерина и триглицеридов. Излишки холестерина откладываются на стенках сосудов и образуют бляшки, которые закупоривают просвет сосудов.
Повышенное давление и атеросклероз взаимосвязаны. Атеросклероз вызывает повышение артериального давления, а оно в свою очередь ускоряет развитие атеросклероза.
Повышение уровня холестерина и триглицеридов нельзя почувствовать, его можно измерить только при исследовании крови. Нормальными показателями считаются: холестерин — менее 5,0 ммоль, триглицериды — менее 1,3 мг/мл. При снижении уровня холестерина снижается риск опасных заболеваний сердца и сосудов. Регулярно контролируйте уровень холестерина в КРОВИ и добивайтесь его снижения!

За что отвечает и что означает «нижнее» артериальное давление у человека?

Люди чаще учитывают показатели верхнего давления на тонометре, думая, что это главный маркер гипертонии. Однако иногда важнее обратить внимание на вторую цифру.

В статье рассмотрены теоретические основы нижнего давления, что означает повышение и понижение показателей.

Что означает артериальное давление у человека?

Кровяное давление в сосудах человека, идущих от сердца к органам (артериях), называется артериальным давлением (АД). Числовые значения АД сильно превышают давление крови в сосудах, идущих от органов и тканей к сердцу, — в венах и капиллярах. Величину артериального давления обозначают два числовых значения. За норму приняты цифры 120/80 миллиметров ртутного столба для плечевой артерии. Место выбрано не случайно, там проще всего измерить давление тонометром.

Значения артериального давления колеблются вверх или вниз в течение суток на 10 мм. рт. ст. У легко возбудимых, эмоциональных людей цифры суточного колебания выше. В процессе взросление числовые значения нормального давления растут. Резкий рост АД наблюдается у подростков. В этом возрастном периоде возможно повышение верхнего значения на 12 единиц. Крупные и более высокие дети по сравнению со сверстниками, имеют показатели АД выше возрастной нормы.

Для понимания того, что означает АД у человека, целесообразно перечислить факторы, определяющие этот показатель:

  • систолический объем сердца – означает, какое количество крови выталкивает желудочек за одно сокращение;
  • скорость кровяного выброса;
  • частота и ритм сердцебиения;
  • объем циркулирующей крови и ее свойства;

Так как тонус сосудов регулируется химическими веществами и автономной нервной системой, нижнее артериальной давление означает, насколько нейрогуморальная регуляция осуществляется корректно.

Систолическое и диастолическое давление

Что показывает?

Кровь не только питает наши органы и ткани кислородом, но и выводит продукты распада, осуществляет терморегуляцию. Насколько хорошо сердце осуществляет это снабжение – вот что показывают значения артериального давления, в том числе нижнее.

АД — приоритетный показатель жизнедеятельности организма. Нормальные числовые индексы АД индивидуальны. Измерения давления, наблюдение на определенном промежутке времени за колебаниями значений — один из главных методов диагностики заболеваний, например:

  • гипертонической болезни;
  • приобретенных и наследственных пороков сердца;
  • заболеваний почек, нервной и эндокринных систем.

Значения нормального АД зависят от наследственности, возраста. Среднестатистический числовой разброс находится в диапазоне от 140/90 мм рт. ст. до 90/60 мм рт. ст. Показатели, выходящие за эти рамки, — признак нарушения гемодинамики и работы сердца и сосудов.

Не всегда отклонение от нормы указывает на гипертонию или гипотонию. На АД влияют психофизические нагрузки, сильный стресс, перегрев или переохлаждение организма, а также прием стимуляторов или энергетических напитков.

Что такое «сердечное» и «почечное»?

«Сердечное» АД означает давление при сокращении сердца, которое дает поступательный толчок движению крови. Фаза сокращения сердца называется «систола», поэтому верхнее давление правильно называть систолическим.

«Почечное», иначе нижнее, значение АД, означает давление в сосудах во время максимального расслабления сердца, перед новым сокращением. Фаза расслабления сердца называется «диастола», поэтому нижнее давление правильно называть диастолическим.

Спортивной медициной у юношей было обнаружено явление бесконечного тона, возникающее при большой физической нагрузке. Суть феномена – в невозможности определить уровень диастолического давления, фактически тонометр показывает 0 мм. рт. ст.

Однако среди медиков терминами «сердечное» или «почечное» называют не верхние и нижние показатели АД, а типы гипертонии:

  • сердечная артериальная гипертензия;
  • почечная артериальная гипертензия.

Различия видов гипертонии связаны с механизмом повышения давления. Если в первом случае, это патологии сердечно-сосудистой системы, то во втором, гипертония возникает из-за нарушения вывода жидкости из организма, что приводит к увеличению объема, и, следовательно, к повышенному давлению на стенки сосудов.

Что значит диастолический показатель?

Цифры нижнего артериального давления указывают на степень сопротивления периферических артерий, на проходимость сосудов для крови. Это основное, что значит диастолическое значение.

Для объективной оценки показателя, он сопоставляется с числовым значением систолического АД. За норму принята разница в 40 мм. рт. ст., называемая пульсовое давление. Именно эту разницу мы воспринимаем в виде пульса (ощущаем пульсацию).

За что отвечает?

Диастолическое (нижнее) давление отвечает за тонус периферийных сосудов у человека. Если оно на протяжении длительного времени выше нормы, это увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта. При низких значениях ухудшается снабжение кислородом органов и тканей. Возможны головокружения, обмороки при резком увеличении физической нагрузки. Вне зависимости от того, за что отвечает нижнее артериальное давление, следует отметить, что сохранение пониженных значений в долгосрочной перспективе является причиной возникновения различных заболеваний.

О чем говорит, если отклоняется?

Нормальные цифры нижнего АД расположены в диапазоне от 60 до 90 мм. рт. ст. Если показатели нормального нижнего давления изменились в большую или меньшую сторону, то это говорит о том, что имеется веская причина записаться на прием к терапевту.

Сердечнососудистая система человека

От чего зависит?

Низкий диастолический показатель у человека зависит от:

  • ренина — почечного гормона, регулирующего тонус сосудов;
  • наличия кровотечения;
  • длительного голода, обезвоживания, снижающих показатели систолического и диастолического АД;
  • тяжелого заболевания легких (туберкулез);
  • аллергической реакции, анафилактического шока;
  • стрессов, эмоционального состояния, усталости.

Высокий артериальный показатель в фазу расслабления сердца зависит от:

  • повышенного тонуса или сужения просвета почечных артерий;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • массы тела, превышающей нормальную;
  • нарушения работы миокарда;
  • сахарного диабета;
  • дисфункция щитовидной железы,
  • повышенное или пониженное содержание гормонов в крови;
  • степени артериальной гипертензии.

Значительное повышение нижнего давления увеличивает риск возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

На что влияет?

Длительное отклонение от нормы нижнего АД влияет на возникновение:

  • ноющей головной боли, головокружения;
  • сонливости, упадка сил, снижение памяти и концентрации внимания;
  • обильного потоотделения, озноба отечности нижних конечностей;
  • сердечной аритмии и неприятных ощущений в области сердца.

Заметив у себя один, а тем более два из приведенных выше признаков, померьте давление, и в случае низких цифр, обязательно обратитесь к врачу.

Во время беременности нужно внимательно следить за диастолическим АД. Так как низкие показатели негативно влияют на качество обмена веществ между плодом и матерью, увеличивается риск нарушения развития ребенка.

Полезное видео

Дополнительную информацию о нижнем давлении человека можно узнать из этого видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector