Давление у пожилых людей норма

Изменяется ли норма артериального давления у человека с возрастом: оптимальные показатели для мужчин, женщин, детей и подростков

Артериальная гипертензия за последний десяток лет стала настолько распространенным заболеванием, что американские, а вслед за ними и европейские кардиологи решили пересмотреть стандарты, действовавшие с 2013 года в отношении артериального давления (АД) человека. По этому поводу был поднят вопрос на конференции ESC (Европейского кардиологического сообщества), прошедшей 25-29 августа 2018 года в Мюнхене.

В результате решением конференции была снижена планка рекомендуемого давления человека, и норма по возрасту до 65 лет теперь – 120-129/80 мм ртутного столба. В отношении других возрастных категорий нормы АД почти не пошатнулись, но диапазон допустимых отклонений сузился.

Какое АД считается нормальным для здорового человека?

Итак, с 2018 года в странах Европейского союза и США действует единая норма АД человека для взрослых в возрасте до 65 лет. Идеальным считается 120/80 мм рт.ст, но, учитывая нестабильность и зависимость этого маркера здоровья от многих факторов влияния, врачи допускают отклонения в определенном диапазоне величин давления, какое считается нормальным для здоровых людей.

Референсные значения АД по годам

Референсными, или усредненными в рамках нормы, значениями АД долгое время считались 110-139 для систолического и 60-89 для диастолического показателей. Поэтому гипотензивная терапия считалась успешной, если давление человека удавалось удерживать на уровне 140/90 мм рт.ст. Сегодня целевые значения и рамки нормы снижены.

Допустимые отклонения

Физиологические особенности организма могут выражаться, в том числе, и индивидуальными границами нормы АД. Поэтому при соотношении измерений артериального давления с нормой допускаются некоторые отклонения.

  1. Нижней границей нормы давления считается систолическое АД равное 100 мм (+/- 10).
  2. Верхняя граница нормы с 2018 года опустилась к отметке 130 мм рт.ст.
  3. В отношении диастолического давления максимально допустимым значением нормы стала величина 80 мм рт.ст.
  4. Минимально допустимое диастолическое – 60 (+/- 5) мм.

Главным критерием нормы по-прежнему остается самочувствие человека. Например, у человека с физиологической гипотензией давление 130/80 может вызвать головную боль и неприятные ощущения в груди.

Другой пример — если гипертоник плохо переносит падение АД до указанных норм, для него могут быть индивидуально увеличены целевые значения гипотензивной терапии. Решение о пересмотре дозировок противогипертонических лекарств принимает лечащий специалист.

Сводная таблица норм артериального давления по возрастам

Ввиду нестабильности кровяного давления, устанавливать четкие границы нормального АД по годам, заключенные в таблицу, затруднительно. Поэтому нижеследующие данные следует воспринимать как ориентировочные значения.

Таблица норм артериального давления у взрослых и детей

Давление у пожилых людей: норма, причины и принципы лечения отклонений

Нормальное артериальное давление не имеет чётких границ.

Медицинская практика считает нормальным давление на уровнях 120/ 80 мм. рт. ст.

Обычно у пожилых людей давление повышенное. Это результат возрастных изменений артерий сердца и кровеносных сосудов.

Происходит утолщение стенок сосудов, и их эластичность уменьшается, заставляя сердце быстрее биться. Поэтому пожилые люди на протяжении суток могут испытывать многократные перепады давления. Норма давления у пожилых людей зависит от многих факторов: здоровья и возраста, наследственности, образа жизни.

Какое давление считается нормальным у пожилых людей?

Известно, что АД — это показатель сугубо индивидуальный, однако существует усреднённая норма. Отклонения от неё — повод задуматься о сбоях в организме.

Итак, какое давление должно быть у пожилых людей в зависимости от возраста:

  • в 60 лет. У мужчин — 142/85, у женщин — 144/85;
  • в 70 лет. Для мужчин — 145/82, для женщин — 159/85;
  • в 80 лет. Для мужчин —147/82, для женщин — 157/83;
  • в 90 лет. Мужчины —145/78, женщины — 150/79 мм. рт. ст.

Показания АД включают две цифры.

Итак, первая — верхняя цифра (или верхнее значение) зовется «систолическим давлением». Именно оно характеризует работу сердечной мышцы. А вторая цифра (или нижнее значение) называется «диастолическим». Чем выше его значение, тем хуже эластичность сосудов. Измеряют АД специальные устройства — тонометры.

Как измерить АД?

Чтобы знать своё нормальное давление, необходимо регулярно измерять его и записывать показания. Дома давление удобно измерять тонометром.

Тонометры бывают как механические (ручные) и автоматические, так и электронные. У каждого из них свой метод измерения:

  • ручной тонометр. При измерении ручным тонометром нужны определённые навыки (они будут описаны ниже);
  • автоматический тонометр. Действия такие же, как при ручном способе, но показания высвечиваются на дисплее и могут храниться в памяти;
  • электронный тонометр. Это самый удобный прибор. Достаточно просто нажать кнопку, и тонометр сам накачает и стравит воздух. Показания будут видны на дисплее.

Как измерить АД при помощи ручного тонометра? На предплечье (чуть выше локтя) надевается манжета и затягивается так, чтобы проходил палец. Фонендоскоп при этом находится на локтевом сгибе и чуть придавливается манжетой.

Грушей в манжету закачивается воздух на 40 единиц выше ожидаемого. Затем, медленно стравливая воздух, ждём громкий тональный звук. В этот момент цифра на манометре покажет верхнее значение давления. Когда тон исчезнет совсем – получим нижнее давление.

Чем опасно повышенное/пониженное АД?

Сегодня всё больше людей пожилого возраста жалуются на повышенное давление. Причём растёт обычно систолическое давление. А норма диастолического артериального давления у пожилых может даже чуть понижаться. Если верхнее давление всё время выше нормального на 20—30 мм, это признак гипертонии. А давление 180/110 — признак тяжёлой формы гипертонии. Она опасна износом кровеносных сосудов, связанных с головным мозгом (риск кровоизлияния).

Опасным для жизни принято считать верхнее давление более 250. При этом есть риск возникновения недостаточности:

Гипертония может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием других заболеваний организма.

Повышенное АД говорит о проблемах с сердцем, эндокринной системой, сосудами. Причину может определить только врач. Пониженное АД (или гипотония) считается не столь опасной, но его приступы для пожилых людей могут привести к ишемическому инсульту. Гипотония вызывает нарушения сна и сонливость днём, человек чувствует слабость и вялость.

И хотя эти симптомы переносятся не очень тяжело, следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования и принять необходимые меры для повышения давления. В любом случае аномальные отклонения верхних и нижних значений АД являются поводом немедленного обращения в поликлинику.

Гипертония

Известно, что люди пожилого возраста испытывают проблемы с повышенным давлением чаще и лечится оно сложнее, ведь человек стареет.

Повышенное давление у пожилого человека может зависеть от многих факторов:

  • возрастная хрупкость сосудов;
  • на эндотелии (слой клеток, выстилающий сосуды изнутри) откладывается холестерин, что уменьшает пропускную способность сосудов;
  • заболевания почек и надпочечников также увеличивают давление;
  • стрессы;
  • плюс лишний вес и многие другие факторы.

Ещё недавно считалось, что лечение гипертонии у людей старше 60 лет не эффективно. Объяснялось это тем, что слишком велик риск побочных реакций на медикаменты, понижающие давление. Но сейчас, в результате крупных медицинских исследований, доказано, что при правильном назначении лекарств лечение безопасно и эффективно.

Гипертония у пожилых пациентов лечится так же, как и у более молодых людей.

Врач назначает препараты следующих типов:

  • диуретики тиазидные. Это самая распространённая группа препаратов, применяемых при лечении гипертонии. Диуретики хорошо влияют на работу сердечной мышцы, не вызывая побочных реакций. Они снижают риск инсульта и ишемии. Самый известный препарат — Индап. Он дает хорошие показания при лечении пожилых пациентов, перешагнувших 70 – летний рубеж;
  • антагонисты кальция. Для препаратов этой группы характерно длительное время действия (эффект наступает не сразу). Их прописывают пациентам, которые столкнулись с бронхиальной астмой или даже с сахарным диабетом. Побочных эффектов очень мало. Это Амлодипин, Фенодипин, Верапамил и прочие;
  • ингибиторы АПФ (что означает ангиотензинпревращающего фермента). Их назначают пожилым пациентам с заболеваниями почек: Каптоприл (или Капотен), Аналаприл (или Рениприл) и другие;
  • бета-блокаторы и другие. Назначаются пациентам, перенёсшим инфаркт. Они также эффективны при циррозе и хронических запорах. Это препараты Метопролол, Конкор, Ацебутолол и многие другие

Лечение медикаментами, безусловно, даёт положительный результат. Но просто пить таблетки недостаточно. Необходимо избавиться от вредных привычек (если они есть), сбросить лишний вес и больше двигаться!

Начнем с того, что гипотония, по своей сути, является симптомом, происходящим от другого заболевания, это важно понимать.

Итак, низкое давление у пожилых людей (после 60 лет) может зависеть от следующих факторов:

  • перенесённые ранее операции (хирургическое вмешательство);
  • длительный реабилитационный период (постельный режим);
  • длительный приём лекарств.

Гипотония у пожилых пациентов с большой вероятностью может быть вызвана заболеванием сердца или указывать на внутренние кровотечения.

Поэтому важно пройти наиболее полное медицинское обследование и сдать анализ крови с целью выявления патологий.

На сегодняшний день лечат гипотонию особыми лекарствами, содержащими кофеин:

  • Цитрамон и Пирацетам;
  • Цитрапар и Алгон.

При гипотонии показан Цитрамон, так как он содержит кофеин

Кроме этого врач назначает различные настойки:

Как помогает народная медицина?

Традиционная народная медицина имеет много способов лечения как гипертонии, так и гипотонии у пожилых людей. Главное, правильно сочетать эти методы с приёмом лекарств.

При гипертонии

Для гипертоников очень полезными будут следующие советы:

  • зелёный чай, виноградный сок, земляника и мёд очень хорошо понижают АД;
  • в 500 г кефира добавить чайную ложку корицы, размешать и пить в течение дня;
  • хорошо помогает ванна из травяного настоя (зверобой, мята, тысячелистник);
  • безопасный способ понизить АД — пить отвар чеснока с молоком.

Примеры травяных настоев:

  • отличный результат даёт настой листьев берёзы с боярышником, зверобоем и душицей;
  • полезен сбор из корня солодки, рябины, шиповника, зверобоя и тысячелистника. Отвар готовится 5 минут, затем настаивается полчаса, и можно пить по одной ложке перед едой.

При гипотонии

Низкое давление у пожилых людей также лечится растительными сборами и настоями лекарственных трав, часто используются:

  • пустырник;
  • душица;
  • элеутерококк;
  • мелисса;
  • корень аира;
  • хмель (шишки).

Пациентов, страдающих гипотонией, часто раздражает скопление людей и шум. Поэтому здесь эффективным лечением будет домашний уход.

Видео по теме

Какое нормальное давление у пожилого человека? Ответ в видеоролике:

Нормальное давление у пожилых – признак здорового образа жизни. Пожилые люди должны постоянно следить за АД. Всегда лучше предупредить болезнь, чем её лечить. И здесь на первый план выходит профилактика. Очень важно вовремя принять меры, тем самым снизив риск заболевания. Здоровый образ жизни и оптимизм сохранит ваше здоровье!

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Давление у пожилых людей норма

Многие знают, что часто повышается давление у пожилых людей, норма которого установлена медиками на уровне 120/80 мм. рт. столба. Оно может с возрастом не только расти в результате многих негативных факторов, но и падать. Тогда развивается не менее опасное состояние – гипотония. Серьезные неприятности приносят скачки АД, вызывая апатию, потерю сил, головокружение, общее плохое самочувствие. Это лишь первые симптомы сосудистой патологии, вылиться которые могут в инсульт или сердечный приступ.

Почему происходят сбои в кровеносной системе в пожилом возрасте

Достаточно просто в домашних условиях измерить давление на руке, так как крупные сосуды располагаются в этом месте ближе всего к коже. Движение кровяной плазмы происходит и по венам, и по мелким капиллярам. Кровь выталкивается сердечной мышцей с определенной силой. По-разному стенки сосудов реагируют на это. Если они в плохом состоянии, поражены атеросклеротическими холестериновыми бляшками и не могут естественно сокращаться или расширяться, происходят скачки показателей на тонометре. К числу негативных факторов, усугубляющих состояние при гипертонии, относят:

  • эмоциональные стрессы;
  • гормональные сбои;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • неправильный рацион питания, в котором преобладает жирная и соленая пища.

Гипертоническая болезнь оказывает негативное влияние не только на сердечно-сосудистую систему, но и на органы зрения, ухудшая их работу, зачастую приводит без правильного лечения к почечной недостаточности и возникновению трофических язв, сильных отеков и тромбов в конечностях.

Давление у пожилых людей: норма

Гипертоники за 50-60 лет нередко сталкиваются с тем, что АД может считаться нормальным, даже если оно немного повышено в сравнении со стандартными цифрами. Это зависит от пола, возраста, рациона питания, климатических особенностей:

  1. Нормальное – от 110/70 до 130/85 мм. рт. столба.
  2. Пониженное (гипотония) – менее 110/60 мм. рт. столба.
  3. Нормальное пониженное – 110/60-110/70 мм. рт. столба.
  4. Повышенное (гипертония) – более 140/90 мм. рт. столба.
  5. Нормальное повышенное – 130/85-139/89 мм. рт. столба.

Также медики установили ограничения в показателях на тонометре в зависимости от возраста. Так, например, для лиц 40-60 лет нормальным является АД не больше 140/90. Для возрастных пациентов после 60 лет – не более 150/90. Даже пограничные верхние показатели нередко вызывают плохое самочувствие и первые признаки гипертонического криза, устранять который в домашних условиях опасно. Необходима стационарная врачебная помощь, ведь высок риск инсульта, острой почечной недостаточности, отека мозга или сердечного приступа.

Приведенная схема показывает, что с возрастом растут показатели АД. Это обусловлено изменениями в организме, которые происходят с течением времени: сердечный ритм изменяется, сосудистые стенки постепенно теряют эластичность, нарушается работа вегетативной нервной системы, и нарастает зашлакованность кровеносной системы. Высокое давление у пожилого человека необходимо всегда понижать, а низкое – повышать, чтобы улучшить качество жизни и поддерживать здоровье.

Как правильно измерить давление

Любому пенсионеру лучше подарить собственный тонометр. Этот прибор помогает отследить динамику заболевания и указывает, когда принимать лекарство или обращаться за помощью врачей. Существует несколько типов такого приспособления:

  1. Электронный прибор сам накачивает воздух после нажатия кнопки на табло. Цифры затем высвечиваются.
  2. Автоматический достаточно точен и дополнительно показывает частоту сердечных сокращений.
  3. Ручной тонометр наиболее широко распространен. Это груша и манжетка, через которую нагнетается воздух. Стрелка показывает уровень давления на специальном табло. Это точный способ измерения АД.

В первых двух случаях необходимо следить за прибором, сдавать периодически его на профилактику и вовремя заряжать аккумулятор или менять батареи. Именно по показаниям тонометра терапевт ставит диагноз и назначает дополнительное обследование, после которого расписывает эффективную терапевтическую схему лечения.

Перед началом процедуры следует:

  • прекратить физические нагрузки (за полчаса);
  • не употреблять кофе;
  • не переживать;
  • не курить.

Измерять давление лучше в расслабленном состоянии, приняв удобную позу. После первого подхода лучше сделать перерыв на 10-15 минут и сделать повторный замер на другой руке. Если гипертония подтвердилась, показана медикаментозная терапия, которую разрабатывает терапевт. Он может назначить дополнительные анализы, например, биохимию крови, УЗИ сердца, а также направить на консультацию к эндокринологу и окулисту.

Что делать гипертоникам пожилого возраста

Вначале лечения гипертонической болезни врачи стараются назначать минимальное количество лекарственных средств, так как многие из них имеют серьезные противопоказания, негативно влияющие на здоровье пожилых людей. В терапию артериальной гипертензии обычно входят следующие группы медикаментов:

  1. Нейротропные средства, оказывающие положительное действие на ЦНС. Это Метилдопа, Рилменидин, Моксонидин. Успокоительные и снотворные препараты сбавляют активность центра в мозге, который отвечает за сокращение сосудов. Заменить их можно травяными сборами, включающими пустырник, мелиссу, мяту, пион, валериану.
  2. Диуретики (мочегонные) выводят излишки жидкости, которая образует отечность и дополнительно повышает АД. В комплексе с ними показано принимать минеральные добавки, так как препараты вымывают полезные соли (натрий, калий, кальций). Это Спиронолактон, Триампур, Индапамид. Их назначают вместе с гипотензивными препаратами.
  3. Бета-блокаторы способствуют расширению сосудов. Это Бисопролол, Карведилол, Метопролол, Небиволол. Пожилые гипертоники должны длительное время принимать такие препараты, иногда и пожизненно.
  4. Блокаторы кальциевых каналов снимают повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Помогают облегчить состояние при гипертоническом кризе, стенокардии, аритмии. Это Лацидипин, Нимодипин, Фелодипин, Нифедипин.
  5. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) назначаются только квалифицированным врачом в дополнение к иным препаратам, снижающим давление. В этой группе особо выделяют Хинаприл, Рамиприл, Каптоприл.

В любом случае, чтобы добиться стойкой нормализации давления, главное – подобрать правильный тандем лекарственных средств, учитывая индивидуальные особенности пожилого пациента, а также дозировку, которая минимизирует побочные эффекты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector